下顎骨に埋入された超短尺（4mm）と長尺（8mm以上）の歯科用インプラントの臨床比較：システマティックレビューとメタアナリシス

Clinical Comparation of Extra-Short (4 mm) and Long (>8 mm) Dental Implants Placed in Mandibular Bone: A Systematic Review and Metanalysis.

• Vittorio Moraschini
• Carlos Fernando de Almeida Barros Mourão
• Pietro Montemezzi
• Ingrid Chaves Cavalcante Kischinhevsky
• Daniel Costa Ferreira de Almeida
• Kayvon Javid
• Jamil Awad Shibli
• José Mauro Granjeiro
• Monica Diuana Calasans-Maia

抄録

このシステマティックレビュー（SR）は、エクストラショート4mmの歯科用インプラントのインプラント生存率、辺縁骨損失（MBL）、生物学的／審美的合併症を評価することを目的としたものである。2020年8月までに発表された論文を対象に，5つのデータベースと灰色文献で，言語や日付の制限なしに電子検索を行った。エクストラショート4mmの歯科用インプラントの臨床性能を評価した前向きコホート研究および無作為化臨床試験（RCT）を対象とした。研究は、Cochrane Collaborationのツールを用いて、バイアスのリスクを独立して評価した。本SRのプロトコルはPROSPEROデータベースに登録されており、番号はCRD42019139709である。今回のSRでは、4つの研究が対象となった。4mmの超短尺インプラントと長尺インプラントの間に、インプラント生存率（＝0.75）の有意差はなかった。12ヵ月間の機能維持後、エクストラショートインプラントはロングインプラントと比較して、辺縁骨損失（MBL）率が有意（＝0.003）に低かった。Extra-shortインプラントは、Longインプラントと比較して、生物学的および補綴的な合併症の数が少なかった。下顎に埋入された4mmの超短尺インプラントは、12ヶ月間の追跡調査の結果、長尺インプラントと比較して、インプラントの生存率とMBLに関して満足のいく臨床結果を示し、生物学的および補綴学的な合併症の数も少なかった。今後、より多くのRCTを実施し、より長い追跡調査を行う必要がある。

This systematic review (SR) aimed to evaluate implant survival rate, marginal bone loss (MBL), and biological/prosthetic complications of extra-short 4 mm dental implants. An electronic search without language or date restrictions was performed in five databases and in gray literature for articles published until August 2020. Prospective cohort studies and randomized clinical trials (RCTs) that evaluated the clinical performance of extra-short 4 mm dental implants were included. Studies were independently assessed for risk of bias using the Cochrane Collaboration's tool. The protocol of this SR was registered in the PROSPERO database under number CRD42019139709. Four studies were included in the present SR. There was no significant difference in implant survival rate ( = 0.75) between extra-short 4 mm and long implants. After 12 months of function, the extra-short implants had a significantly ( = 0.003) lower marginal bone loss (MBL) rate when compared to long implants. Extra-short implants had a lower number of biological and prosthetic complications when compared to long implants. After 12 months of follow-up, extra-short 4 mm dental implants placed in the mandible exhibit satisfactory clinical outcomes concerning implant survival rate and MBL when compared to longer implants, with a low number of biological and prosthetic complications. A higher number of RCTs with longer follow-up is necessary for the future.