インプラント-アバットメント複合体が辺縁骨とインプラント周囲の状態に及ぼす影響。後方視的研究

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J Adv Prosthodont.2021 Feb;13(1):46-54. doi: 10.4047/jap.2021.13.1.46.Epub 2021-02-23.

インプラント-アバットメント複合体が辺縁骨とインプラント周囲の状態に及ぼす影響。後方視的研究

The influence of the implant-abutment complex on marginal bone and peri-implant conditions: A retrospective study.

Selen Ergin Tokgöz
Hakan Bilhan

PMID: 33747394 PMCID: PMC7943754. DOI: 10.4047/jap.2021.13.1.46.

抄録

目的:

インプラント-アバットメント複合体のデザインは、辺縁骨欠損（MBL）の原因と考えられており、インプラント周囲組織の状態にも影響を与える可能性がある。本研究では，インプラント治療を受けた部分無歯顎患者において，インプラント-アバットメント複合体がMBLおよびインプラント周囲組織に及ぼす影響を評価し，最も有利なデザインを決定することを目的とした．

PURPOSE: The design of the implant-abutment complex is thought to be responsible for marginal bone loss (MBL) and might affect the condition of the peri-implant tissues. This the present study aimed to evaluate the influence of the implant-abutment complex on MBL and the peri-implant tissues in partially edentulous patients treated with dental implants and determine the most advantageous design.

材料と方法:

異なるデザインのインプラント-アバットメント複合体[tissue level-TL (n = 30)、platform switch-PS (n = 18)、platform match-PM (n = 43)]を装着した91本の骨内インプラントを対象に、MBL、Probing Pocket Depth (PPD)、Bleeding on Probing (BoP)の検討を行った。MBLは、挿入1年目とそれ以降の2年間で算出した。

MATERIALS AND METHODS: A total of ninety-one endosseous implants with different designs of implant-abutment complex [tissue level-TL (n = 30), platform switch-PS (n = 18), and platform match-PM (n = 43)] were reviewed for MBL, Probing Pocket Depth (PPD) and Bleeding on Probing (BoP). MBL was calculated for first year of the insertion and the following years.

結果:

PMインプラントの1年目のMBLの中央値（2.66±1.67mm、n=43）は、他のタイプのMBLよりも有意に高かった（=.033）。MBLが最も低かったのはPSインプラント（0.61±0.44mm、n=18）であった（=.000）。クラウンとアバットメントの境界の位置は、MBLに統計的に有意な影響（=.019）と負の相関関係（r=-0.395）を示した。BoPは，PMインプラントで有意に高かった（=.006）。最も低いBoPスコアはPSインプラントで検出されたが、その差は有意ではなかった（=.523）。PPDと接続タイプとの関係では、統計的に有意な影響は見られなかった（>.05）。

RESULTS: The median MBL for the PM implants (2.66 ± 1.67 mm; n = 43) in the first year was significantly higher than those for the other types ( =.033). The lowest rate of MBL (0.61 ± 0.44 mm; n = 18) was observed with PS implants ( =.000). The position of the crown-abutment border showed a statisticallysignificant influence ( =.019) and a negative correlation (r=-0.395) on MBL. BoP was found significantly higher in PM implants ( =.006). The lowest BoP scores were detected in PS implants, but the difference was not significant ( =.523). The relation between PPD and connection type revealed no statistically significant influence ( >.05).

結論は以下の通りである。:

本研究の制限の中で、PSインプラントはインプラント周囲の軟組織の状態が良好であり、MBLの発生も少ないと結論付けられる。

CONCLUSION: Within the limitations of the present study, it may be concluded that PS implants seem to show better peri-implant soft tissue conditions and cause less MBL.