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COVID-19パンデミック時の歯科治療の合理化：臨床上の推奨事項と感染制御管理の枠組みの更新
Streamlining the dental care during COVID-19 pandemic: updated clinical recommendations and infection control management framework.
PMID: 33729296 DOI: 10.1590/1807-3107bor-2021.vol35.0046.
抄録
パンデミックが始まって以来、歯科医師会や規制委員会から、歯科診療に関するいくつかのガイドラインが発表されています。当初、緊急性のない歯科治療はすべて中止されました。世界中の医療従事者は、徐々に選択的処置に戻しています。国際的に更新された勧告では、専門家は地域の保健所の報告書を定期的に観察し、個人用保護具を確保し、すべての患者にCOVID-19の兆候や症状をスクリーニングする必要があると警告されています。テレヘル ス戦略、患者のスクリーニング、COVID-19 症状を呈している場合や感染者との接触歴がある場合の予定変更、手指・環境の衛生管理などが強化されています。適切な洗浄と表面の消毒は必須です。歯科スタッフは、リスクアセスメントと標準予防策に従って、適切な個人防護具（PPE）を使用するよう訓練されていなければなりません。手袋、耐液性の使い捨てガウン、目の保護具（フェイスシールドまたはゴーグル）、医療用マスク。エアロゾルを発生させる処置を行う場合は、フィットテスト済みのN95またはKN95（またはそれ以上）の呼吸器を使用することが推奨されます。必要不可欠な同伴者のみが患者と一緒に歯科予約に出席し、布製の顔面カバーまたはフェイスマスクを着用する必要があります。オフィスのすべての場所で、すべてのスタッフによる社会的距離の取り方とマスクの着用が必要です。歯科医療従事者は、パンデミック時の臨床実践に関する最新のガイダンスを入手しておく必要があります。
Several guidelines for dental practice have been published by dental associations and regulatory boards since the beginning of the pandemic. Initially, all non-emergency dental treatment were suspended. Healthcare personnel around the world are gradually expanding back to elective procedures. International updated recommendations alert that professionals must maintain regular observation of local health department reports, ensure personal protective equipment, and screen all patients for COVID-19 signs and symptoms. Telehealth strategies, patient screening, rescheduling when presenting COVID-19 symptoms and/or history of contact with infected people and hand/environment hygiene practices are reinforced. Appropriate cleaning and surface disinfection are mandatory. The dental staff must be trained to use appropriate Personal Protective Equipment (PPE), following a risk assessment and standard precautions: gloves; fluid resistant disposable gown, eye protection (face shield or goggles) and a medical mask. A fit tested N95 or KN95 respirator (or higher) is recommended when aerosol generating procedures are performed. Only essential accompanying persons should attend to dental appointment with the patient and must wear a cloth face covering or facemask. Social distancing and mask wearing by all staff are necessary in all areas of the office. Dental health care providers should keep up to date to the current guidance of clinical practice during the pandemic.