前方頚椎椎間板切除術および固定術。頚椎椎間板症を治療するための外科的介入です

Anterior Cervical Discectomy and Fusion: A Surgical Intervention for Treating Cervical Disc Disease.

• Beth Karasin
• Monica Grzelak

抄録

頚椎椎間板症には、慢性的な椎間板変性、狭窄、脊椎症、椎間板ヘルニアなどがあり、医療機関ではまず、これらの症状を対症療法で保存的に治療します。保存療法がうまくいかない場合は、手術が必要になることもあります。そのためには、どのような手術方法があるのか、それぞれの手術のリスクとメリットを検討することが重要です。前方頸椎椎間板切除・固定術（ACDF）は、椎間板を切除して神経組織を減圧し、骨移植や椎体間インプラント、頸椎プレートやスクリューを設置して1つ以上の椎体レベルで脊柱を安定させる手術です。この記事では、脊椎の解剖学的構造と頚椎椎間板症の治療法について簡単に説明し、予想される周術期の経過と注意点を含めてACDFの手順を詳しく説明し、最後にC5-C6とC6-C7の椎体レベルでACDFを受けた37歳の女性の症例報告を掲載しています。

Cervical disc disease includes chronic disc degeneration, stenosis, spondylosis, and disc herniation; providers initially treat these conditions conservatively through symptomatic care. When conservative measures fail, surgery may be indicated. It is important to explore all the surgical options available and the risks and benefits of each procedure. An anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) is a procedure involving the removal of disc material to achieve neural tissue decompression and placement of a bone graft or interbody implant and a cervical plate and screws to stabilize the spinal column at one or more vertebral levels. This article briefly reviews the anatomy of the spine and treatment options for cervical disc disease; presents an in-depth review of the ACDF procedure, including the expected perioperative course and care considerations; and concludes with a case report of a 37-year-old woman who underwent an ACDF at the C5-C6 and C6-C7 vertebral levels of the spine.

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