下顎第三大臼歯抜歯手術を受けた患者における術前の口腔保健関連QOL（Quality of Life）

Pre-Operative Oral Health-Related Quality of Life in Patients Attending Surgical Removal of Mandibular Third Molar Teeth.

• Itzhak Abramovitz
• Evgeny Zakopay
• Avraham Zini
• Harry Chweidan
• Daniel Balakirski
• Noam E Protter
• Galit Almoznino

抄録

本研究の目的は、下顎第三大臼歯抜歯手術を受けた患者の術前の口腔保健関連QOL（OHRQoL）を測定し、OHRQoLの悪化と関連する患者と歯の病理を特定することである。下顎第三大臼歯の抜歯手術を受けた199人の患者から術前にデータを収集した。この目的のために、我々はOral Health Impact Profile-14（OHIP-14）を測定し、以下の項目との関連性を分析した。(1)人口統計学、(2)喫煙、飲酒、身体活動、食生活などの健康関連行動、(3)プラーク指数（PI）、(4)崩壊歯、欠損歯、充填歯（DMFT）、(5)第三大臼歯抜歯に関連する臨床的特徴（抜歯の適応、歯の角度、X線病理学など）との関連を分析した。研究対象者の平均年齢は21.5±3.2歳、OHIP-14グローバルスコアの平均値は22.5±8.3であった。本研究では、下顎第三大臼歯抜歯に通院している患者の術前OHRQoLの悪化と関連する患者および歯のプロファイルを特定した。脆弱な患者」のプロファイルには、健康に関連した行動、特に週に1回未満の身体活動の実施が含まれていた（=0.028）。邪魔な歯」のプロファイルには、より高いプラークスコア（＝0.023）と、第三大臼歯周囲炎（＝0.027）やパノラマX線撮影における第三大臼歯周囲の放射線照射（＜0.001）などの第三大臼歯の特異的な特徴が含まれている。これらの知見は、OHRQoLは患者の健康関連行動や特定の歯の病態と関連した複雑な現象であるという仮説を支持するものである。

The study aimed to measure the pre-operative oral health-related quality of life (OHRQoL) and to identify patient and teeth pathologies associated with worse OHRQoL among patients attending mandibular third molar tooth extraction. Data were collected preoperatively from 199 patients attending surgical removal of their mandibular third molar. To that end, we measured the Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) and analyzed its association with: (1) demographics; (2) health-related behaviors such as smoking, alcohol consumption, physical activity, and dietary habits; (3) Plaque Index (PI); (4) Decay, Missing, and Filled Teeth (DMFT); and (5) clinical characteristics related to third molar extraction, such as the indication for extraction, tooth angulations, and radiographic pathology. The mean age of the study population was 21.5 ± 3.2 years and the mean OHIP-14 global score was 22.5 ± 8.3. The present study identified patient and teeth profiles that are associated with worse pre-operative OHRQoL in patients attending mandibular third molar extraction. The "vulnerable patient" profile includes poor health-related behaviors, particularly the performance of physical activity less than once a week ( = 0.028). The "disturbing teeth" profile includes higher plaque scores ( = 0.023) and specific characteristics of the third molar teeth, such as pericoronitis ( = 0.027) and radiolucency around third molars in panoramic radiography ( < 0.001). These findings support the hypothesis that OHRQoL is a complex phenomenon which is associated with the patient's health-related behaviors as well as with specific tooth pathologies.