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SARS-CoV-2感染症と口腔衛生。治療の機会と課題
SARS-CoV-2 Infection and Oral Health: Therapeutic Opportunities and Challenges.
PMID: 33466289 PMCID: PMC7795434. DOI: 10.3390/jcm10010156.
抄録
新型コロナウイルスである重症急性呼吸器症候群コロナウイルス-2（SARS-CoV-2）と、その原因疾患であるCOVID-19（コロナウイルス感染症-2019）は、直接的・間接的に世界規模で多くの人々の生活に多面的な影響を与えている。COVID-19の患者は、ドライマウス、粘膜の水ぶくれ、口内炎、唇の壊死、味覚・嗅覚の喪失など、口腔内の健康問題を経験することが示唆されています。また、重度の炎症性歯肉疾患である歯周病は、COVID-19に関連する症状を悪化させる可能性があります。定期的な歯科治療や歯周病治療は、COVID-19の症状を軽減するのに役立ちます。PDは、肥満、糖尿病、心血管リスクなどのメタボリック疾患を経験している患者さんに多く見られます。これらの患者は、SARS-CoV-2の感染に非常に感受性が高いことが研究で示されています。また、COVID-19患者では、PDやその他の代謝性疾患の発症に関与することが知られている炎症性サイトカインや酸化ストレスが高くなっています。歯周病の健康状態は、COVID-19感染症の重症度を判断するのに役立つかもしれない。蓄積されたエビデンスによると、米国のアフリカ系アメリカ人（AA）や脆弱な人々は、他の民族に比べて、PD、代謝性疾患、COVID-19の影響を受けやすいことがわかっています。歯科および歯科医療従事者は、口腔を介した移入性と、この分野で普遍的に使用されるエアロゾルを発生させる器具の使用により、特にこのウイルスの影響を受けやすい。この総説では、SARS-CoV-2/COVID-19に関する包括的かつ最新の情報を提供するとともに、歯科医療従事者や歯科医院を訪れる患者に与えたさまざまな影響を紹介しています。最後に、この総説は、口腔衛生の管理や感染症の重症度を軽減するための貴重な情報源となる。
The novel corona virus, Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2 (SARS-CoV-2), and the disease it causes, COVID-19 (Coronavirus Disease-2019) have had multi-faceted effects on a number of lives on a global scale both directly and indirectly. A growing body of evidence suggest that COVID-19 patients experience several oral health problems such as dry mouth, mucosal blistering, mouth rash, lip necrosis, and loss of taste and smell. Periodontal disease (PD), a severe inflammatory gum disease, may worsen the symptoms associated with COVID-19. Routine dental and periodontal treatment may help decrease the symptoms of COVID-19. PD is more prevalent among patients experiencing metabolic diseases such as obesity, diabetes mellitus and cardiovascular risk. Studies have shown that these patients are highly susceptible for SARS-CoV-2 infection. Pro-inflammatory cytokines and oxidative stress known to contribute to the development of PD and other metabolic diseases are highly elevated among COVID-19 patients. Periodontal health may help to determine the severity of COVID-19 infection. Accumulating evidence shows that African-Americans (AAs) and vulnerable populations are disproportionately susceptible to PD, metabolic diseases and COVID-19 compared to other ethnicities in the United States. Dentistry and dental healthcare professionals are particularly susceptible to this virus due to the transferability via the oral cavity and the use of aerosol creating instruments that are ubiquitous in this field. In this review, we attempt to provide a comprehensive and updated source of information about SARS-CoV-2/COVID-19 and the various effects it has had on the dental profession and patients visits to dental clinics. Finally, this review is a valuable resource for the management of oral hygiene and reduction of the severity of infection.