異なる使用期間におけるクリアアライナー内面のマイクロバイオームの変化

Changes in the Microbiome of the Inner Surface of Clear Aligners After Different Usage Periods.

• Dong Yan
• Yi Liu
• Xiaoxia Che
• Sicong Mi
• Yao Jiao
• Lijia Guo
• Song Li

抄録

クリアアライナーは、歯の表面を覆う取り外し可能な矯正器具です。アライナー内面の微生物組成とpHは、エナメル質の健康状態に直接影響します。この研究では、同じ種類のクリアアライナーを使用している8人の被験者に、通常の歯磨きを行い、サンプリングまでアライナーを洗浄しないように指示しました。使用後0h（T0）、4h（T4）、8h（T8）、12h（T12）、24h（T24）に唾液とアライナー内面の内容物（液体と歯垢）を採取し、pH値と微生物組成を測定しました。微生物組成は、16S rRNA遺伝子の塩基配列を解析し、操作上の分類学上の単位であるアバンダンスに基づいて変化を評価した。アライナー内表面のpH、αダイバーシティ値、特定の微生物の存在量は、T0からT24にかけて徐々に減少した（P<0.05）。微生物群集のβ多様性は、T0からT24にかけて有意な増加は見られなかった。主成分分析の結果、T0での微生物組成はT12とT24では異なっていた。T24では、Firmicutes門（P<0.01）、Lactobacillales目とBacteroidales目（P<0.05）、Streptococcus属とStreptococcus infantis種の相対量が有意に増加したが、Actinomyces属とRothia種、Rothia aeria種の相対量は有意に減少した（P<0.05）。これらの結果から、洗浄されていないアライナーは、特に12時間の連続使用後にエナメル質の損傷を引き起こす可能性があることが明らかになりました。したがって、クリアアライナーは12時間使用した後、または少なくとも24時間以内に洗浄する必要があります。

Clear aligners are removable orthodontic appliances that cover the tooth surface. The microbial composition and pH of the inner surface of aligners directly affect the enamel health. In this study, eight subjects who used the same type of clear aligners were instructed to brush their teeth normally and to not clean their aligners until sampling. Saliva and the contents of the inner surface of the aligners (liquid and plaque) were collected at 0 h (T0), 4 h (T4), 8 h (T8), 12 h (T12), and 24 h (T24) after usage, and pH values and microbial compositions were measured. The microbial composition was analyzed with 16S rRNA gene sequencing, and changes were assessed based on operational taxonomic unit abundance. The pH, alpha diversity values, and abundance of specific microbes on the inner surface of the aligners gradually decreased from T0 to T24 (P < 0.05). An insignificant increase in microbial community beta diversity was observed from T0 to T24. Principal component analysis revealed that the microbial composition at T0 was different from at T12 and T24. The relative abundances of phylum Firmicutes (P < 0.01), orders Lactobacillales and Bacteroidales (P < 0.05), and genus Streptococcus and species Streptococcus infantis increased significantly, while those of genera Actinomyces and Rothia and species Rothia aeria decreased significantly at T24 (P < 0.05). These findings reveal that uncleaned aligners might lead to enamel damage, especially after continuous usage for 12 h. Thus, clear aligners should be cleaned after 12 h of usage or at least within 24 h of usage.