頭頸部がんのリスクファクターとしての歯周炎

Periodontitis as a risk factor for head and neck cancer.

• L-M Gasparoni
• F-A Alves
• M Holzhausen
• C-M Pannuti
• M-S Serpa

抄録

背景:

歯周炎は、頭頸部がん（HNC）の発症と関連している可能性がある。両者の関連性を理解するために、文献調査を行った。

BACKGROUND: Periodontitis may be associated with the development of head and neck cancer (HNC). A literature review was conducted to understand the possible association between them.

材料と方法:

1999年1月から2020年5月までにPubMedデータベースに掲載された論文を検索した。研究の限界と生物学的メカニズムについて検討した。

MATERIAL AND METHODS: Articles published in the PubMed database from January 1999 and May 2020 were retrieved. Limitations of the studies and biological mechanisms were discussed.

結果:

合計4,232件の論文が見つかった。これらのうち，13件が組み入れ基準に従って分析された。歯周病の評価、サンプルサイズ、研究デザイン、腫瘍部位などに違いはあったが、ほとんどの論文で歯周炎とHNCに何らかの関連性が認められた。Porphyromonas gingivalisは両疾患の可能性を高めるようであり、主要な潜在的危険因子の一つであると考えられる。遺伝的素因は、これらの疾患の原因となるエピジェネティックな変化を直接誘発する可能性のある環境因子への暴露によって増加する。

RESULTS: A total of 4,232 articles were found. Of these, 13 were analyzed according to inclusion criteria. Most papers found some association between periodontitis and HNC, although differences in periodontal evaluation, sample size, study design and tumor sites were observed. Porphyromonas gingivalis appears to increase the chance of both diseases, and it may be one of their main potential risk factors. Genetic predisposition is increased by exposure to environmental factors which can directly induce epigenetic changes that contribute to these diseases.

おわりに:

歯周炎とHNCに関連するメカニズムの理解は進んでいるが、より良い結論を得るためには、十分にデザインされた臨床研究が必要である。さらに、複数の「オミック」技術の出現は、これらの可能な関連性を理解するのに役立つだろう。

CONCLUSIONS: Understanding the mechanisms related to periodontitis and HNC has increased, however, well-designed clinical studies are needed for better conclusions. Furthermore, the advent of multiple "omic" technologies will help comprehend their possible association.