カナダの歯科衛生士における筋骨格系障害

Musculoskeletal disorders among dental hygienists in Canada.

抄録

背景:

歯科衛生士は身体的負担の大きい職業であり、歯科衛生士は筋骨格系障害（MSD）のリスクにさらされている。研究の目的は、カナダの歯科衛生士が自己申告した職業関連のMSDのパターンと頻度を確立し、カナダの公認歯科衛生士学校のカリキュラムでどのようなMSD予防トレーニングが行われているかを明らかにすることである。

BACKGROUND: Dental hygiene is a physically demanding profession that places dental hygienists at risk of musculoskeletal disorders (MSDs). Study objectives were to establish the patterns and frequencies of self-reported occupation-related MSDs among dental hygienists in Canada and determine what MSD prevention training is provided in the curricula of accredited dental hygiene schools in Canada.

方法:

カナダの登録歯科衛生士を対象にオンライン定量横断調査を実施し、職業性MSDの有病率と種類を評価した。さらに、カナダ国内の英語圏の認定歯科衛生士学校8校に対して、電話・メールによる質的構造化インタビューを実施した。

METHODS: An online, quantitative cross-sectional survey was distributed to registered dental hygienists in Canada to assess prevalence and types of occupational MSDs. Additionally, a phone/email qualitative structured interview was conducted with 8 accredited English-speaking dental hygiene schools across Canada.

結果:

全回答者（N = 647）のうち、83%（N = 534）が業務に関連したMSDを報告した。最も多かった障害は、手根管症候群と腱鞘炎であった。開業年数とMSDの発生率には正の相関があった。回答者の半数は、傷害予防に関する十分なトレーニングを受けていると感じていた。インタビューを受けたほとんどの学校が、傷害予防のトレーニングが適切であると感じていた。

RESULTS: Of all respondents (N = 647), 83% (n = 534) reported a work-related MSD. The most common disorders were carpal tunnel syndrome and tendonitis. There was a positive correlation between number of years in practice and the incidence of MSDs. Half of the respondents felt they had received adequate training on injury prevention. Most schools interviewed felt their injury prevention training was adequate.

考察:

カナダの歯科衛生士養成課程の大半は、傷害予防のための十分なトレーニングを行っていると感じているにもかかわらず、カナダの歯科衛生士の間では、職業関連のMSDの有病率が驚くほど高いことが判明した。回答者の61％（n = 396）が10年未満しか開業していないことを考えると、この発見は重要である。

DISCUSSION: Despite the majority of dental hygiene programs in Canada feeling they provide adequate training for injury prevention, an alarmingly high prevalence of occupation-related MSDs was found among dental hygienists in Canada. This finding is concerning given that 61% (n = 396) of respondents had practised for less than 10 years.

結論:

カナダの歯科衛生士におけるMSDの高い有病率は、職場環境における人間工学と、MSDの素因となりうる個人についてさらに検討する必要性を示している。さらに、歯科衛生士養成課程では、人間工学と傷害予防に関連するカリキュラムの詳細な調査を行う必要がある。

CONCLUSION: The high prevalence of MSDs among dental hygienists in Canada indicates the need for further exploration of ergonomics in the work environment and possible individual predisposing factors for MSDs. Additionally, dental hygiene programs should conduct an in-depth examination of their curricula as it relates to ergonomics and injury prevention.

CONTEXTE:

歯科衛生士という職業は、生理的な負担が大きく、歯科衛生士の筋力障害（TMS）のリスクとなる。本試験の目的は、歯科衛生士の職業に関連するTMSのプロファイルとその頻度を明らかにすることである。カナダにおける歯科医師と、カナダの高等学校における歯科衛生士養成課程で提供されるTMS予防のための教育を概説する。

CONTEXTE: La profession d’hygiéniste dentaire est exigeante sur le plan physique et met à risque les hygiénistes dentaires de troubles musculosquelettiques (TMS). Les objectifs de l’étude étaient d’établir les profils et la fréquence autodéclarés des TMS liés à la profession par les hygiénistes dentaires au Canada et de préciser la formation en matière de la prévention des TMS qui est fournie dans les programmes d’hygiène dentaire d’écoles agréées au Canada.

メソドロジー（MÉTHODOLOGIE:

カナダで認可された歯科衛生士を対象に、オンラインによる定量的・横断的な調査票を配布し、職業的なTMSの有病率と種類を評価した。さらに、カナダ全土の英語圏の歯科衛生士養成学校8校を対象に、電話またはメールで質的・構造的な調査を実施した。結果：回答者（N = 647）のうち、83 %（N = 534）が労働に関連したTMSを訴えた。最も多いトラブルは、手根管症候群と腱鞘炎であった。実践年数とTMSの発生率には正の相関があった。回答者の大多数は、傷害の予防に関する適切な教育を受けたと回答している。質問された学校の大部分は、自分たちの脳卒中予防のための教育が適切であると推定している。

MÉTHODOLOGIE: Un sondage quantitatif et en coupe transversale mené en ligne a été distribué à des hygiénistes dentaires autorisés au Canada pour évaluer la prévalence et les types de TMS professionnels. De plus, une entrevue qualitative et structurée a été menée par téléphone ou par courriel auprès de 8 écoles d’hygiène dentaire de langue anglaise partout au Canada. Résultats : Parmi tous les répondants (N = 647), 83 % (n = 534) ont signalé un TMS lié au travail. Les troubles les plus communs étaient le syndrome du canal carpien et la tendinite. Il y avait une corrélation positive entre le nombre d’années de pratique et l’incidence des TMS. La moitié des répondants étaient d’avis qu’ils avaient reçu une formation adéquate sur la prévention des blessures. La plupart des écoles interrogées estimaient que leur formation sur la prévention des blessures était adéquate.

考察:

カナダで実施されている歯科衛生士養成プログラムの大多数が、歯科衛生士養成のための十分な教育を受けていないと回答しているにもかかわらず、カナダで実施されている歯科衛生士養成プログラムの大多数が、歯科衛生士養成のための十分な教育を受けていないと回答しているのは、カナダで実施されている歯科衛生士養成プログラムの大多数が、歯科衛生士養成のための十分な教育を受けていないと回答しているのは明らかである。カナダでは、歯科衛生士が職業に関連したTMSを発症する割合が非常に高く、不審に思うことがある。この結果は、回答者の61 % (n = 396)が10年以上歯科衛生士として働いていたことを考えると、不審なものであった。

DISCUSSION: Malgré que la majorité des programmes d’hygiène dentaire au Canada étaient d’avis qu’ils fournissaient une formation adéquate sur la prévention des blessures, une prévalence très élevée et inquiétante de TMS liés à la profession a été trouvée chez les hygiénistes dentaires au Canada. Cette constatation est inquiétante étant donné que 61 % (n = 396) des répondants avaient exercé l’hygiène dentaire pendant moins de 10 ans.

結論:

カナダにおける歯科衛生士のTMSの有病率の高さは、労働環境におけるエルゴノミーの詳細とTMSの個人差の要因を調査する必要性を示している。さらに、歯科衛生士養成プログラムは、エルゴノミクスと脳卒中予防との関連で、プログラムの適切な検査を実施する必要がある。

CONCLUSION: La prévalence élevée de TMS chez les hygiénistes dentaires au Canada démontre le besoin d’explorer davantage l’ergonomie dans l’environnement de travail et les facteurs de prédisposition individuels possibles de TMS. De plus, les programmes d’hygiène dentaire devraient effectuer un examen approfondi du programme par rapport à l’ergonomie et à la prévention des blessures.