市販の口腔衛生用品とインプラントカラーの表面。走査型電子顕微鏡による観察

Commercial oral hygiene products and implant collar surfaces: Scanning electron microscopy observations.

抄録

背景:

歯科インプラントのホームケアで薬用マウスウォッシュやジェルを使用することは、インプラントカラーに残留物が付着する可能性があるため、議論の的となっている。このin vitro研究の目的は，走査型電子顕微鏡（SEM）を用いて，様々な市販のホームデンタルケア製品で処理された歯科インプラントカラー上の残留物の量を分析することである．

Background: The use of medicated mouthwashes and gels in the home care maintenance of dental implants is controversial due to the possibility of residue deposition on the implant collar. The aim of this in vitro study was to analyse, by means of scanning electron microscopy (SEM), the amount of residues on dental implant collars treated with various commercial home dental care products.

方法:

10本のインプラントを対象に，ジェルと洗口液の製品を試験した。ジェルには，フッ化ナトリウム，フッ化アミン，ヒアルロン酸ナトリウムの製品が含まれていた。洗口剤には，トリクロサン，ニメスリド，フッ化第一鉄，フッ化アミン，ヘキセチジン-クロロブタノールが含まれていた。SEM観察は、残留製品を定性的に評価するために、SE（二次電子）とBSE（後方散乱電子）のダブルモダリティで異なる倍率で行った。画像の定量分析は，Image J ソフトウェアを用いて行い，残留物で占められた領域を評価した。すべての結果は、電子顕微鏡検査の経験を持つ同じ研究者によって分析された。

Methods: Gel and mouthwash products were tested on 10 implants. The gels included sodium fluoride, amine fluoride, and sodium hyaluronate products. The mouthwashes tested contained triclosan, nimesulide, stannous fluoride, amine fluoride, and hexetidine-chlorobutanol. The SEM observations were performed at different magnifications in double modality SE (secondary electrons) and BSE (backscattered electrons) to qualitatively assess any residual products. The image quantitative analysis was performed by Image J software to assess areas occupied by residuals. All results were analysed by the same researcher with experience in electron microscopy.

結果:

フッ化物ベースのジェル製品は、マウスウォッシュ製品よりも広い範囲に残留物が残った。特にフッ素系とヒアルロン酸系の製品が最も多くの残留物を残した。マウスウォッシュの中では、フッ化物系とトリクロサン系の製品が最も残留物の堆積量が多かった。

Results: The fluoride-based gel products left wider areas occupied by residuals than the mouthwash products. In particular the fluoride-based and hyaluronate products left the highest amount of residues. Among mouthwashes, fluoride-based and triclosan products showed the highest amount of residuals deposition.

考察:

口腔衛生の手順と関連する専門的な製品は、微生物の予防、治療、および制御のための基本である。インプラントの場合、潜在的に有害なバイオフィルムが非生物的なチタン表面を覆っているため、機械的および化学的なプラークコントロール戦略はさらに重要である。歯科インプラント治療を成功させるためには、その場でのフィクスチャーのメンテナンスが重要です。バクテリアコントロールのためのホームケア製品を正しく推奨することは、インプラントとその周辺組織の健康にとって基本的なことです。

Discussion: Oral hygiene procedures and related professional products are fundamental to the prevention, treatment, and control of microorganisms. In the case of implants, mechanical and chemical plaque control strategies are even more important since the potentially harmful biofilm covers abiotic titanium surfaces. In situ fixture maintenance is crucial for dental implant therapy success. Correct recommendation of home care products for bacterial control is fundamental to the health of implants and their surrounding tissues.

おわりに:

今回の実験では，ゲル状のホームケア製品，特にフッ化物を含む製品は，洗口剤に比べてチタンの平滑面に多くの残留物を残すことが示された．製品の永続性が長いことから、他の製品よりも効果的なプラークコントロールが可能であると考えられる。

Conclusions: Data from this experimental study showed that home care commercial products in gel formulation, especially those containing fluoride, leave more residuals on titanium smooth surfaces than mouthwash products. The longer permanence of the products may lead to a more effective plaque control than other products.

考察:

歯科用インプラントの自宅での治療において、洗面器や薬用ジェルを使用することは、インプラントのコレットに歯垢が付着する可能性があるため、議論の対象となっている。今回のin vitro試験では、MÉB（電子顕微鏡）を用いて、インプラントのコレットに付着した異物の量を分析した。今回のin vitro試験では、市販の家庭用歯科治療薬を用いてin vitro試験を行った歯科用インプラントのコレットに付着した異物の量をMÉB（電子顕微鏡）で分析しました。

Contexte: L’utilisation de bains de bouche et de gels médicamentés lors des soins d’entretien à domicile des implants dentaires porte à controverse en raison de la possibilité de dépôts de résidus sur le collet de l’implant. La présente étude in vitro visait à analyser par microscopie électronique à balayage (MÉB) la quantité de résidus sur les collets d’implants dentaires traités in vitro avec divers produits commerciaux de soins dentaires à domicile.

手法:

10本のインプラントを対象に、ジェルと飲料水の製品をテストした。ゲルにはフッ素ナトリウム、フッ素アミン、ヒアルロン酸ナトリウムが含まれる。評価された飲料水には、トリクロサン、ニメズリド、エタンのフッ素、およびヘキセチジン-クロロブタノールが含まれていた。MÉBによる観察では、二重SE（二次的レクロン）および二次的レクロンによる多様な増幅が行われた。MÉBによる観察は，すべての生産物を質的に評価するために，ダブルSE（secondrons）およびBSE（retrodiffuses）モードで様々な増幅を行った。Image Jを用いて画像の定量分析を行い、リジッドのあるゾーンを評価しました。すべての結果は、電子顕微鏡の分野で経験を積んだ同じ研究者によって分析されました。

Méthodologie: Les produits de gels et de bains de bouche ont été testés sur 10 implants. Les gels comprenaient les produits de fluorure de sodium, de fluorure d’amine et de hyaluronate de sodium. Les bains de bouche évalués contenaient du triclosan, de la nimésulide, du fluorure d’étain et du hexétidine-chlorobutanol. Les observations par MÉB ont été effectuées à diverses amplifications en modalité double SE (électrons secondaires) et BSE (électrons rétrodiffusés) pour évaluer de manière qualitative tout produit résiduel. L’analyse quantitative de l’image a été effectuée à l’aide du logiciel Image J pour évaluer les zones ayant des résidus. Tous les résultats ont été analysés par le même chercheur expérimenté dans le domaine de la microscopie électronique.

結果は以下の通りです。:

フッ素ベースのジェル製品は、飲料水製品よりも広範囲に渡ってリジッドを発生させた。特に、フッ素系ゲルとヒアルロン酸系ゲルは、非常に多くの沈着物を発生させた。洗面器の中では、フッ素系製品とトリクロサンが最も多くのレシディウスを産生していた。

Résultats: Les produits de gels à base de fluorure ont laissé des résidus sur de plus vastes zones que les produits de bains de bouche. En particulier, les produits à base de fluorure et le hyaluronate ont laissé la plus grande quantité de résidus. Parmi les bains de bouche, les produits à base de fluorure et de triclosan ont révélé la plus grande quantité de dépôts de résidus.

考察:

頬の衛生管理とそれに関連する専門家用製品は、微生物の予防、治療、制御に不可欠なものである。インプラントにおいては、危険なバイオフィルムがチタンの表面を覆っているため、プラークの物理的・化学的コントロール戦略がさらに重要になります。インプラント治療を成功させるためには、その場でモンタージュを行うことが重要である。細菌対策のために家庭用医薬品を推奨することは、インプラントとその周囲の歯の健康のために不可欠である。

Discussion: Les procédures d’hygiène buccodentaire et les produits professionnels qui y sont liés sont essentiels à la prévention, au traitement et au contrôle des microorganismes. En matière d’implants, les stratégies de contrôle mécanique et chimique de la plaque sont encore plus importantes puisque le biofilm potentiellement nocif couvre les surfaces abiotiques du titane. L’entretien in situ du montage est primordial au succès de la thérapie de l’implant dentaire. La bonne recommandation de produits de soins à domicile pour le contrôle des bactéries est essentielle à la santé des implants et des tissus environnants.

結論:

今回の実験では、市販のジェル状の家庭用医薬品、特にフッ素を含む製品は、トイレタリー製品と比較して、チタンの表面に非常に多くの付着物を発生させることがわかった。製品の寿命が長くなることで、他の製品よりも効果的なプラークの管理が可能になります。

Conclusions: Les données de cette étude expérimentale ont montré que les produits commerciaux de soins à domicile en formule de gels, surtout ceux contenant du fluorure, laissent une plus grande quantité de résidus sur les surfaces lisses du titane que les produits de bains de bouche. La permanence plus longue des produits peut mener à un contrôle plus efficace de la plaque que d’autres produits.