高角度骨格性Ⅱ級不正咬合の治療における上気道の前後および上顎骨の変化に対するインビザラインの効果

[Effect of invisalign on anterior and posterior upper airway and maxillary bone changes in the treatment of high-angle skeletal Class Ⅱ malocclusion].

• Shu-Lin Xiao
• Ya-Nan Wu
• Rui Ma
• Jun-Hui Li

抄録

目的:

高角度の骨格性Ⅱ級不正咬合の治療において、インビザラインが上気道の前後および上顎骨の変化に及ぼす影響を検討する。

PURPOSE: To investigate the effect of invisalign on anterior and posterior upper airway and maxillary bone changes in the treatment of high-angle skeletal Class II malocclusion.

研究方法:

2016年6月から2018年6月までに西安交通大学口腔外科病院で見えない矯正治療を受けた不正咬合患者37名を登録した。矯正前と18カ月後に、矯正効果を評価した。上気道の容積と舌の位置を測定するためにコーンビームCT（CBCT）を実施した。セファログラム検査を実施し、上気道の前胸部直径と舌骨の位置を測定した。患者とスターの治療前と治療後の顔面輪郭画像を0～10の数値評価スケールで採点した。データの解析にはSPSS 20.0を用いた。

METHODS: Thirty-seven patients with malocclusion undergoing invisible orthodontic treatment in Hospital of Stomatology of Xi'an Jiaotong University from June 2016 to June 2018 were enrolled. Before and 18 months after correction, the correction effect was evaluated. Cone-beam CT (CBCT) was performed to measure the upper airway volume and tongue position. Cephalometric examination was performed to determine the anteroposterious diameter of the upper airway and the position of hyoid bone. The pre-therapy and post-treatment facial profile images of patients and stars were graded by 0-10 numerical rating scale. SPSS 20.0 software package was used to analyze the data.

結果:

矯正後、口腔咽頭容積、舌咽頭容積、上気道最小断面積は有意に増加した（P<0.05）。下顎面における上気道の矢状径は、矯正後に有意に増加した（P<0.05）。補正後、ANB角、GoGn-SN角、OPP-SN角、Y軸角、UI-SN角、UI-PP角、UI-AP角、UI-AP距離は有意に減少し、SNB角、UI-LI角は有意に増加した(P<0.05)。顔面輪郭画像の美的感覚スコアは相関後に有意に上昇し(P<0.05)、スターの美的感覚スコアよりも有意に低かった(P<0.05)。

RESULTS: After correction, oropharyngeal volume, glossopharyngeal volume and minimum cross-sectional area of upper airway significantly increased(P<0.05). Sagittal diameter of the upper airway at mandibular plane significantly increased after correction (P<0.05). After correction, ANB angle, GoGn-SN angle, OPP-SN angle, Y-axis angle, UI-SN angle, UI-PP angle, UI-AP angle, and UI-AP distance significantly decreased, SNB angle and UI- LI angle significantly increased(P<0.05). The aesthetics scores of facial profile images significantly increased after correlation(P<0.05), which was significantly lower than that of the stars(P<0.05).

結 論:

インビザラインは、上気道の開放と不正咬合を効果的に矯正することができ、より良い治療結果と満足のいく顔面審美効果を得ることができる。

CONCLUSIONS: Invisalign can effectively correct open upper airway and malocclusion, achieving better treatment results and satisfactory facial aesthetics effect.