脳性麻痺児の口腔保健。システマティックレビューおよびメタアナリシス

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Spec Care Dentist.2020 Aug;doi: 10.1111/scd.12506.Epub 2020-08-20.

脳性麻痺児の口腔保健。システマティックレビューおよびメタアナリシス

Oral health in children with cerebral palsy: A systematic review and meta-analysis.

Caterina Bensi
Micaela Costacurta
Raffaella Docimo

PMID: 32815638 DOI: 10.1111/scd.12506.

抄録

AIMS:

本システマティックレビューおよびメタアナリシスの目的は，脳性麻痺児の口腔健康状態を調査し，健常児の口腔健康状態と比較することである。

AIMS: Aim of the present systematic review and meta-analysis is to investigate the oral health status of children with cerebral palsy and to compare it to that of healthy children.

方法と結果:

2019年10月に拡張された電子検索は、PubMed、Scopus、Web of Science、Cochrane Libraryで実施した。2人の独立したレビュアーが2段階のプロセスを用いて出版物を選択した；データはPRISMAステートメントに従って抽出した。個々の研究におけるバイアスのリスクを評価するために、Newcastle Ottawa Scaleを使用した。5460件の研究をスクリーニングした後、20件の出版物がシステマティックレビューに含まれ、15件が定量分析を受けた。麻痺集団において、統計解析の結果、第一歯列のう蝕についてはOR=1.45（95％CI：1.05-2.00）、簡易口腔衛生指数についてはOR=1.87（95％CI：1.07-3.24）が示された。Angle's Class IIと前方開放咬合のORはそれぞれ3.27（95％CI：1.22-8.81）、14.06（95％CI：6.26-31.62）であった。

METHODS AND RESULTS: An electronic search extended to October 2019 was conducted on PubMed, Scopus, Web of Science and Cochrane Library. Two independent reviewers selected publications using a two-stage process; data were extracted according to PRISMA statement. The Newcastle Ottawa Scale was used to evaluate the risk of bias in individual studies. After screening of the 5460 studies selected 20 publications were included in the systematic review, 15 underwent quantitative analysis. In the palsy population statistical analysis showed an OR = 1.45 (95% CI: 1.05-2.00) for dental caries in the primary dentition and OR = 1.87 (95% CI: 1.07-3.24) for the simplified oral hygiene index. The OR of Angle's Class II and anterior open bite were 3.27 (95% CI: 1.22-8.81) and 14.06 (95% CI: 6.26-31.62), respectively.

結論:

脳性麻痺の子供たちは、第一歯列のう蝕、Angle's Class II不正咬合、前開咬、低歯肉状態のリスクが高いようです。

CONCLUSION: Children with cerebral palsy seem to present an increased risk of dental caries in the primary dentition, of Angle's Class II malocclusion, anterior open bite and a lower gingival status.