上顎および下顎の完全無歯顎および部分無歯顎における口腔内スキャンの精度：in vitro分析

Accuracy of intraoral scanning in completely and partially edentulous maxillary and mandibular jaws: an in vitro analysis.

抄録

目的:

新世代の口腔内スキャナーは、長い無歯顎スペースや完全無歯顎アーチのデジタルスキャンに適していると宣伝されているが、エビデンスは不足している。本研究では、部分的無歯顎および完全無歯顎アーチ模型における口腔内スキャニング（IOS）の精度を評価し、操作者の経験が精度に及ぼす影響を分析した。

OBJECTIVES: New generation intraoral scanners are promoted to be suitable for digital scans of long-span edentulous spaces and completely edentulous arches; however, the evidence is lacking. The current study evaluated the accuracy of intraoral scanning (IOS) in partially and completely edentulous arch models and analyzed the influence of operator experience on accuracy.

材料と方法:

新世代のIOS装置を用いて、4種類のレジン模型（上顎と下顎の完全無歯顎と部分無歯顎）をスキャンした（各n = 20）。IOS経験者と未経験者が各モデルを10回ずつスキャンした。リファレンススキャンを得るために工業用高精度スキャナーを使用した。各モデルとオペレーターの組み合わせのIOSファイル、それぞれの参照スキャンファイル（n=10ずつ、合計=80）、および同じオペレーターが作成した各モデルのIOSファイル（n=45、合計=360）を重ね合わせ、真度および精度を算出した。混合モデルのANOVAおよび混合モデルのポストホックt検定は、グループごとの差を評価するために使用された（α=0.05）。

MATERIALS AND METHODS: Four different resin models (completely and partially edentulous maxilla and mandible) were scanned, using a new generation IOS device (n = 20 each). Ten scans of each model were performed by an IOS-experienced and an inexperienced operator. An industrial high-precision scanner was employed to obtain reference scans. IOS files of each model-operator combination, their respective reference scan files (n = 10 each; total = 80), as well as the IOS files from each model generated by the same operator, were superimposed (n = 45; total = 360) to calculate trueness and precision. An ANOVA for mixed models and post hoc t tests for mixed models were used to assess group-wise differences (α = 0.05).

結果:

全体の真度および精度の中央値は、それぞれ24.2μm（IQR 20.7-27.4μm）および18.3μm（IQR 14.4-22.1μm）であった。下顎無歯顎模型では、経験の浅いオペレーターのスキャンが有意に高い真度（p = 0.0001）を示し、上顎無歯顎模型では高い精度（p = 0.0004）を示した。

RESULTS: The median overall trueness and precision were 24.2 μm (IQR 20.7-27.4 μm) and 18.3 μm (IQR 14.4-22.1 μm), respectively. The scans of the inexperienced operator had significantly higher trueness in the edentulous mandibular model (p = 0.0001) and higher precision in the edentulous maxillary model (p = 0.0004).

結論:

in vitroにおける部分的無歯顎および完全無歯顎のアーチに対するIOSの精度は高かった。IOSの使用経験はスキャンの精度にほとんど影響しなかった。

CONCLUSION: The accuracy of IOS for partially and completely edentulous arches in in vitro settings was high. Experience with IOS had small influence on the accuracy of the scans.

臨床的妥当性:

テストした新世代口腔内スキャナーを用いたIOSは、臨床家のIOS経験にかかわらず、可撤性義歯の製作に適している可能性がある。

CLINICAL RELEVANCE: IOS with the tested new generation intraoral scanner may be suitable for the fabrication of removable dentures regardless of clinician's experience in IOS.