上顎後歯の抜歯後の軟部組織の寸法：歯槽骨稜の保存と自然治癒を比較した無作為化臨床試験

Soft Tissue Dimensions Following Tooth Extraction in the Posterior Maxilla: A Randomized Clinical Trial Comparing Alveolar Ridge Preservation to Spontaneous Healing.

• Young Woo Song
• Sung-Wook Yoon
• Jae-Kook Cha
• Ui-Won Jung
• Ronald E Jung
• Daniel S Thoma

抄録

背景:

自然治癒と比較して、上顎後顎の抜歯および歯槽骨稜保存後の軟部組織の寸法を評価すること。

BACKGROUND: To assess the soft tissue dimension following tooth extraction and alveolar ridge preservation in the posterior maxilla compared to spontaneous healing.

方法:

上顎大臼歯抜歯後、歯槽骨稜保存（ARP）と自然治癒（SH）に無作為に割り付けられた35名の患者を対象とした。6ヶ月後の歯肉厚は、6ヶ月後に撮影されたコーンビームCTと口腔内スキャンを重ね合わせて、実質的に設置されたインプラントフィクスチャーの周囲で測定された。抜糸時と6ヶ月後に撮影した口腔内スキャンを用いて、6ヶ月間の頬粘膜歯肉接合部（MGJ）レベルの変化を推定した。

METHODS: Thirty-five patients randomly assigned to alveolar ridge preservation (ARP) and spontaneous healing (SH) after maxillary molar extraction. The crestal, buccal, and palatal gingival thickness at 6 months was measured around virtually placed implant fixtures using superimposed cone-beam computed tomography and intraoral scan taken at 6 months. Buccal mucogingival junction (MGJ) level change over 6 months was estimated using intraoral scans obtained at suture-removal and 6 months.

結果:

臼歯部の歯肉は、SH群と比較してARP群で-1.16mmと有意に薄くなっていた（<0.05）。頬側および口蓋側の歯肉は、インプラントショルダー（IS）レベルで、ARP群（頬側-0.75mm、口蓋側-0.85mm）でSH群（<0.05）に比べて有意に薄くなっていた。両側のISより2mm下の厚さと頬側MGJレベルの変化は両群で同程度であった（＞0.05）。

RESULTS: The crestal gingiva was significantly thinner in group ARP (-1.16 mm) compared to group SH ( < 0.05). The buccal and palatal gingiva was significantly thinner at the implant shoulder (IS) level in group ARP (buccal: -0.75 mm; palatal: -0.85 mm) compared to group SH ( < 0.05). The thickness at 2 mm below the IS of both sides and the buccal MGJ level change were similar in both groups ( > 0.05).

結論:

上顎後顎のARPは、6ヶ月の時点でインプラントショルダーの上とプロスペクティブレベルの軟部組織が薄くなっていました。頬側MGJレベルの変化は両群とも6ヶ月間最小であった。

CONCLUSIONS: ARP in the posterior maxilla resulted in a thinner soft tissue on top of and at the prospective level of the implant shoulder at 6 months. The buccal MGJ level changed minimal for 6 months in both groups.