マスクはCOVID-19の間、他の人を守る以上の役割を果たす。SARS-CoV-2の接種量を減らして着用者を守る

Masks Do More Than Protect Others During COVID-19: Reducing the Inoculum of SARS-CoV-2 to Protect the Wearer.

• Monica Gandhi
• Chris Beyrer
• Eric Goosby

抄録

COVID-19パンデミック時にマスクをして他人を保護することの有用性は注目されているが、普遍的なマスクはマスク着用者のウイルスの「接種量」を減少させ、より軽度で無症状の感染症状をもたらすという仮説を初めて論じた。マスクは種類によっては、ウイルス粒子の大部分を除去するが、すべてを除去するわけではない。最初に、ウイルスの接種量と疾患の重症度（ウイルスのLD50または致死量として概念化されています）に関する100年近く前の文献について議論します。我々は、ユニバーサルマスキングの有無にかかわらず、閉鎖的な環境（例えばクルーズ船）での無症状感染率の上昇の例を含め、集団レベルでのマスキングを行っている。無症候性感染は伝播には有害かもしれないが、より高い曝露率につながるのであれば、実際には有益である可能性がある。公共のマスキングで重症化という容認できない結果を招かずにSARS-CoV-2に社会を曝露することは、コミュニティレベルでの免疫力を高め、ワクチンの開発を待つ中で感染拡大を遅らせることにつながる可能性があります。集団レベルのマスキングを考慮した上でのSARS-CoV-2のウイルス接種と軽症または無症候性疾患に関するこの理論は、これまであまり注目されていなかったので、この理論を支持するエビデンスを論じた最初の視点の一つである。

Although the benefit of population-level public facial masking to protect others during the COVID-19 pandemic has received a great deal of attention, we discuss for one of the first times the hypothesis that universal masking reduces the "inoculum" or dose of the virus for the mask-wearer, leading to more mild and asymptomatic infection manifestations. Masks, depending on type, filter out the majority of viral particles, but not all. We first discuss the near-century-old literature around the viral inoculum and severity of disease (conceptualized as the LD50 or lethal dose of the virus). We include examples of rising rates of asymptomatic infection with population-level masking, including in closed settings (e.g., cruise ships) with and without universal masking. Asymptomatic infections may be harmful for spread but could actually be beneficial if they lead to higher rates of exposure. Exposing society to SARS-CoV-2 without the unacceptable consequences of severe illness with public masking could lead to greater community-level immunity and slower spread as we await a vaccine. This theory of viral inoculum and mild or asymptomatic disease with SARS-CoV-2 in light of population-level masking has received little attention so this is one of the first perspectives to discuss the evidence supporting this theory.