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COVID-19に関連する血栓症および血栓塞栓症。大規模多施設データから確かな推定値を得るための呼びかけ
Thrombosis and thromboembolism related to COVID-19: A clarion call for obtaining solid estimates from large-scale multicenter data.
PMID: 32685882 PMCID: PMC7267431. DOI: 10.1002/rth2.12364.
抄録
コロナウイルス疾患2019（COVID-19）の臨床スペクトルは、軽度の非特異的な症状から重度の肺炎、急性呼吸窮迫症候群、多臓器関与、ショックまで多岐にわたる。重症症例では、急性全身炎症反応、凝固活性化、びまん性内皮障害が、低酸素、固定化、および基礎となる危険因子と組み合わされて、生命を脅かす可能性のある静脈血栓および動脈血栓イベントを引き起こす可能性がある。単施設レトロスペクティブ研究から得られた最初のデータは、血栓性イベントがCOVID-19に関連する罹患率と死亡率の重要な側面であることを示唆している。私たちは、COVID-19の既往患者または現在入院中の患者を対象とした大規模なオンラインレジストリであるCOvid REgistry on THROMBOSIS（CORE-THROMBOSIS）を計画し、その開始を予定しています。この研究の目的は、（i）コロナウイルス（COVID-19）の連続入院患者における急性血栓性イベントの発生率を明らかにすること、（ii）血栓予防レジメンの現在の使用状況と傾向を調査すること、（iii）COVID-19患者における心血管イベントの検出のための画像検査の使用状況を説明することである。
The clinical spectrum of coronavirus disease 2019 (COVID-19) is wide, ranging from minor, nonspecific symptoms to severe pneumonia, acute respiratory distress syndrome, multiorgan involvement, and shock. In severe cases, the acute systemic inflammatory response, coagulation activation, and diffuse endothelial damage may, in combination with hypoxia, immobilization, and underlying risk factors, result in potentially life-threatening venous and arterial thrombotic events. The first data from single-center retrospective studies suggest that thrombotic events are a key aspect of COVID-19-associated morbidity and mortality. We have planned and will be launching the COvid REgistry on THROMBOSIS (CORE-THROMBOSIS), a large online registry of previously or currently hospitalized patients with COVID-19. The study aims to (i) determine the rate of acute thrombotic events in consecutive hospitalized patients with coronavirus (COVID-19); (ii) investigate the current use and trends in thromboprophylaxis regimens; and (iii) describe the use of imaging tests for the detection of cardiovascular events in patients with COVID-19.
© 2020 The Authors. Research and Practice in Thrombosis and Haemostasis published by Wiley Periodicals LLC on behalf of International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH).