術前の栄養状態とWolaitaゾーン、南部エチオピアの腹部手術に及ぼす影響。施設ベースの観察研究

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J Nutr Metab.2020;2020:2324395. doi: 10.1155/2020/2324395.Epub 2020-06-09.

術前の栄養状態とWolaitaゾーン、南部エチオピアの腹部手術に及ぼす影響。施設ベースの観察研究

Preoperative Nutritional Status and Its Consequences on Abdominal Surgery in Wolaita Zone, Southern Ethiopia: An Institution-Based Observational Study.

Leila Hussen
Elazar Tadesse
Dereje Yohannes Teferi

PMID: 32685203 PMCID: PMC7336208. DOI: 10.1155/2020/2324395.

抄録

本研究は、エチオピア南部のウォライタ地区の病院に入院した腹部手術を受ける患者における栄養不良の有病率、創傷治癒および入院期間との関連を明らかにすることを目的としている。.2016年8月から10月にかけて、ウォライタ地区の3つの病院で施設ベースのプロスペクティブ観察研究を実施した。本研究では、19歳から55歳までの対象者全員を募集した。術前の栄養評価のために血清アルブミン（Alb）および総リンパ球数（TLC）などの体格測定および生化学的分析を行った。量的変数はスチューデント検定を用いて比較した。Coxの回帰分析を用いて、どの変数が創傷治癒不良の危険因子であるかを決定した。.平均年齢（±SD）34±9.6歳の19～55歳の患者105人を対象とし、術前の栄養不良の有病率はBMIで27.6％、栄養リスク指数で87％であった。創傷治癒不良は、低体重（BMI<18.5kg/m）（AHR：6.5：95％CI：3.312.9）、術後体重減少（AHR：4.9；95％CI：2.8～8.5）、栄養リスク指数（NRI）97.5未満（AHR：1.8；95％CI：1.09～3.1）と有意に関連していた。我々の研究では、栄養不良の有病率が高く、これは術後の有害な転帰のリスクの増加と関連している。したがって、我々の結果は、日常的な術前栄養評価、患者の栄養状態の最適化、術後の栄養サポートの必要性を強調するものである。

This study aimed to determine the prevalence of malnutrition and its association with wound healing and length of hospitalization among patients undergoing abdominal surgery admitted to hospitals in the Wolaita zone in southern Ethiopia. . An institution-based prospective observational study was conducted in three hospitals in the Wolaita zone from August to October 2016. All eligible individuals aged between 19 and 55 years were recruited in this study. Anthropometric and biochemical analyses, such as serum albumin (Alb) and total lymphocyte count (TLC), were taken for nutritional assessment during the preoperative period. Quantitative variables were compared using Student's test. Cox's regression was employed to determine which variables were possible risk factors for poor wound healing. . A total of 105 patients aged 19 to 55 with a mean age (±SD) of 34 ± 9.6 years were included, and the prevalence of preoperative malnutrition was 27.6%, 87%, according to BMI and nutritional risk index, respectively. Poor wound healing was significantly associated with underweight patients (BMI < 18.5 kg/m) (AHR: 6.5 : 95%CI: 3.312.9), postoperative weight loss (AHR: 4.9; 95%CI: 2.8-8.5), and nutritional risk index (NRI) less than 97.5 (AHR 1.8; 95% CI: 1.09-3.1). . The prevalence of malnutrition is high in our study setup; this is associated with an increased risk of adverse postoperative outcomes. Therefore, our results emphasize the need of routine preoperative nutritional assessment, optimizing nutritional status of patients and postoperative nutritional support.