微生物学者の視点から見た嚢胞性線維症と非嚢胞性線維症の気管支拡張症における新興細菌

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Rev Mal Respir.2020 Jul;S0761-8425(20)30206-0. doi: 10.1016/j.rmr.2020.06.006.Epub 2020-07-16.

微生物学者の視点から見た嚢胞性線維症と非嚢胞性線維症の気管支拡張症における新興細菌

[Emerging bacteria in cystic fibrosis and non-cystic fibrosis bronchiectasis from a microbiologist's perspective].

Q Menetrey
C Dupont
R Chiron
H Marchandin

PMID: 32684338 DOI: 10.1016/j.rmr.2020.06.006.

抄録

序論:

嚢胞性線維症（CF）や非CF気管支拡張症の患者の気道には、緑膿菌のような一般的な主要な病原体が確認されている。しかし、アクロモバクター・キシロソキシダンス複合体、ステノトロフォモナス・マルトフィリア、非結核性マイコバクテリアのような他の日和見細菌性病原体が現在CFで出現しており、非CF気管支拡張症でも報告されている。

INTRODUCTION: Common major pathogens like Pseudomonas aeruginosa are identified in the airways of patients with cystic fibrosis (CF) and non-CF bronchiectasis. However, other opportunistic bacterial pathogens like Achromobacter xylosoxidans complex, Stenotrophomonas maltophilia and non-tuberculous mycobacteria are currently emerging in CF and are also reported in non-CF bronchiectasis.

背景:

日和見性細菌性病原体の出現は、CFでは喀痰微生物学的データの年次全国報告を通じて認識されてきた。CF患者と非CF気管支拡張症患者で同定された細菌の出現を促進する共通の要因があるにもかかわらず、気管支拡張症登録は最近になって作成されたものであり、記録された微生物学的データの縦断的な分析は現在のところ文献では利用できず、それによって非CF気管支拡張症患者での出現細菌の認識を妨げている。

BACKGROUND: The emergence of opportunistic bacterial pathogens has been recognized in CF through annual national reports of sputum microbiology data. Despite common factors driving the emergence of bacteria identified in CF and non-CF bronchiectasis patients, bronchiectasis registries have been created more recently and no longitudinal analysis of recorded microbiological data is currently available in the literature, thereby preventing the recognition of emerging bacteria in patients with non-CF bronchiectasis.

アウトルック:

非CF気管支拡張症では、新興の日和見性細菌病原体を特定するために、微生物学的データの縦断的な追跡調査がまだ必要である。また、CFと非CFの気管支拡張症におけるデータの比較分析を可能にするためには、喀痰微生物学的検査の実施における均質性が必要である。

OUTLOOK: A longitudinal follow-up of microbiological data is still needed in non-CF bronchiectasis to identify emerging opportunistic bacterial pathogens. Homogeneity in practice of sputum microbiological examination is also required to allow comparative analysis of data in CF and non-CF bronchiectasis.

結論:

CFで出現していると認識されている細菌性病原体は、肺疾患の悪化との関連性を考慮して、非CF気管支拡張症ではより注意深くモニターされなければならない。

CONCLUSION: Bacterial pathogens recognized as emerging in CF have to be more carefully monitored in non-CF bronchiectasis in view of their association with deterioration of the lung disease.