ジュネーブの5-6歳と13-14歳の学童における予防接種率のサーベイランス

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Arch Pediatr.2020 Jul;S0929-693X(20)30144-5. doi: 10.1016/j.arcped.2020.06.009.Epub 2020-07-15.

ジュネーブの5-6歳と13-14歳の学童における予防接種率のサーベイランス

Surveillance of vaccination coverage in 5-6- and 13-14-years-old schoolchildren in Geneva.

T Merle
E Jeannot

PMID: 32682662 DOI: 10.1016/j.arcped.2020.06.009.

抄録

はじめに:

ワクチン接種率は、小児期の予防接種プログラムを評価する上で重要な鍵となっている。本研究の目的は、2017-2018年度の5-6歳と13-14歳の学童の予防接種率を評価し、これらの子どもたちの完全接種に関連する社会遺伝学的要因を明らかにすることであった。

INTRODUCTION: Vaccination coverage rates have been key to evaluating childhood immunization programs. The objectives of this study were to assess the immunization coverage of children aged 5-6 years and 13-14 years during the 2017-2018 school year, and to identify sociodemographic factors associated with full immunization in these children.

材料と方法:

学校ベースの記述的横断的研究を実施した。調査対象となったのは、スイスのジュネーブ州にある小学2年生と中学10年生に通う5～6歳と13～14歳の学童である。予防接種カードから抽出されたデータには、ジフテリア、破傷風、百日咳、ポリオ（DTP）、インフルエンザ菌B型（Hib）、はしか、おたふくかぜ、風疹（MMR）、B型肝炎（HBV）の全接種日が含まれていた。

MATERIALS AND METHODS: A descriptive cross-sectional school-based study was carried out. The population under study was a sample of schoolchildren aged 5-6 years and 13-14 years attending the second and 10th grades of primary and middle schools, respectively, located in the canton of Geneva, Switzerland. The data extracted from the vaccination cards included dates of administration of all doses of diphtheria, tetanus, pertussis, polio (DTP), Haemophilus influenzae type B (Hib), measles, mumps, rubella (MMR) and hepatitis B (HBV).

結果:

小学2年生と10年生の子供の1994年の記録を収集した。その結果、サンプルの52％がDTP、MMR、Hib、HBVの完全接種を受けていたことがわかりました。この研究で調べたすべてのワクチンについて、接種率は小学2年生の方が10年生よりも有意に高かった（P<0.0001）。スイス国籍の子供よりもスペイン国籍の子供の方が多く接種されていた。OR=1.90,95% CI (1.05-3.42)。両親が労働者である子供の方が多く接種されていた。OR=1.35 95％CI（1.04-1.75）。

RESULTS: We collected 1994 records of second- and 10th-grade children. Results show that 52% of our samples were fully vaccinated for DTP, MMR, Hib, and HBV. For all the vaccines examined in this study, the rates of immunization were significantly better for the second-grade than for the 10th-grade children (P<0.0001). More Spanish children were inoculated than children of Swiss nationality: OR=1.90,95% CI (1.05-3.42). More children with parents who were workers were inoculated: OR=1.35 95% CI (1.04-1.75).

結論:

この研究は、我々のサンプルにおける完全接種率が最適ではなかったことを示唆している。小学2年生の子どもたちについては、特定のワクチンの接種率が高いことが観察されたが、MMRワクチンの接種率は群発免疫に必要なレベルよりも低かった。予防接種カードを用いたデータ収集により、学校の児童生徒の接種率を定期的に監視することができ、学校で簡単に実施することができる。

CONCLUSIONS: This study suggests that full coverage in our sample was suboptimal. For children in the second grade, we observed high coverage rates for specific vaccines, yet the rates of MMR vaccination were lower than the level required for a herd immunity. Data collection using vaccination cards allows for regular surveillance of the vaccination coverage of school pupils and can be easily carried out in schools.