超短尺インプラントの埋入成功率に及ぼす歯冠・インプラント比の影響：8～10年のレトロスペクティブ研究の結果

Influence of crown-implant ratio on implant success rate of ultra-short dental implants: results of a 8- to 10-year retrospective study.

抄録

目的:

近年、顎骨の吸収が進んだ状態での補綴修復を容易にするために、短いインプラントの使用が提案されている。本研究の目的は、超短尺インプラントを固定式補綴物で修復した場合、クラウンとインプラントの比率（C/I）が3:1以上になると、インプラントの成功率が長期的にどのような影響を受けるかを明らかにすることである。

OBJECTIVES: The use of short implants has been suggested in recent years as an option for facilitating prosthetic restoration in resorbed jawbones. The aim of the present study was to determine how implant success rate is affected in the long term when ultra-short implants are rehabilitated with fixed restorations, resulting in a crown to implant (C/I) ratio of more than 3:1.

材料と方法:

本研究は、2005年12月から2007年11月までに超短尺の歯科用インプラントを手術した全患者の分析として行われた。すべてのインプラントは、長さ5mm、直径5mm（5×5mm）の焼結多孔質表面（SPS）で、シングルクラウンまたは固定式歯科補綴物（FDP）で修復されました。収集したデータは、インプラントの埋入部位、頂上骨レベル（CBL）、臨床的および解剖学的なC/I比などであり、あらかじめ設定した成功基準を用いてインプラントの成功率を評価した。統計解析により、有意な差や相関関係を判断した（p=0.05）。

MATERIALS AND METHODS: The study was conducted as an analysis on all patients operated from December 2005 to November 2007 with ultra-short dental implants. All implants were sintered porous-surfaced (SPS) with a length of 5 mm and a diameter of 5 mm (5 × 5 mm) and were restored with a single crown or a fixed dental prosthesis (FDP). Data collected included implant positioning site, crestal bone levels (CBL), and clinical and anatomical C/I ratios, and pre-established success criteria were used to evaluate the success rate of the implants. Statistical analysis was used to determine any significant differences or correlations (p = 0.05).

結果:

41名の患者が追跡調査を完了し、合計50本の超短小SPSインプラントに関するこのレトロスペクティブな研究の対象となった。平均フォローアップ期間は9.5年（範囲8.3～10.2年）であった。50本のインプラントのうち3本はインプラント周囲炎のために失われたが、他の47本はすべて事前に設定した成功基準を満たしており、全体のインプラント成功率は94％であった。フォローアップ期間中のインプラント周囲骨欠損（PBL）の平均値は0.41+0.36mmであった。

RESULTS: Forty-one patients completed the follow-up and were eligible for this retrospective study on a total of 50 ultra-short SPS implants. The mean follow-up was 9.5 years (range 8.3 to 10.2 years). Three of the 50 implants failed because they were lost due to peri-implantitis, while all the other 47 met the pre-established success criteria giving an overall implant success rate of 94%. During the follow-up period, the mean peri-implant bone loss (PBL) was 0.41 + 0.36 mm.

結論:

本研究は、超短尺SPSインプラントが、重度の歯槽骨萎縮症患者の補綴修復に信頼できるソリューションであることを示している。また、十分な骨幅を有する患者においては、C/I比が3:1以上の超短尺インプラントは禁忌ではないと考えられた。

CONCLUSIONS: This study shows that ultra-short SPS implants can prove a reliable solution for prosthetic restoration in patients with severe alveolar bone atrophy. In selected patients with a sufficient bone width, ultra-short implants with a resulting C/I ratio of more than 3:1 presented no contraindications.

臨床的妥当性:

選択された症例では、Ultra-shortインプラントは、骨増生処置の代替となり、長期的に予測可能な解決策となり得る。

CLINICAL RELEVANCE: In selected cases, ultra-short implants may represent an alternative to bone augmentation procedures and a long-term predictable solution.