男性精子の質に関連した循環性ホルモンレベル

Circulating sex hormone levels in relation to male sperm quality.

• Wei Zhao
• Jun Jing
• Yong Shao
• Rong Zeng
• Cencen Wang
• Bing Yao
• Dong Hang

抄録

背景:

性ホルモンは造精および精子成熟において重要な役割を果たしているが、循環性ホルモンが精子の質の評価を改善するための非侵襲的なバイオマーカーとして機能するかどうかについては、まだ結論が出ていない。

BACKGROUND: Although sex hormones play critical roles in spermatogenesis and sperm maturation, it remains inconclusive whether circulating sex hormones can serve as non-invasive biomarkers to improve the assessment of sperm quality.

方法:

我々は、338人の不妊カップルの男性を対象に、血清中の様々な性ホルモンと精子の質との関連を系統的に評価した。黄体形成ホルモン（LH）、卵胞刺激ホルモン（FSH）、総テストステロン（TT）、総エストラジオール（E2）、性ホルモン結合グロブリン（SHBG）を化学発光免疫測定法で検出した。遊離テストステロンとエストラジオールは有効なアルゴリズムを用いて計算した。精子数、精子濃度、運動性、および形態との関連を評価するために、生活習慣因子を制御した一般化線形回帰モデルを使用した。

METHODS: We systematically evaluated the association of various sex hormones in serum with sperm quality among 338 men in subfertile couples. Concentrations of luteinizing hormone (LH), follicle-stimulating hormone (FSH), total testosterone (TT), total estradiol (E2), and sex hormone-binding globulin (SHBG) were detected by chemiluminescent immunoassay. Free testosterone and estradiol were calculated using a validated algorithm. A generalized liner regression model controlling for lifestyle factors was used to evaluate the associations with sperm count, concentration, motility, and morphology.

結果:

年齢、肥満度、喫煙、飲酒を調整した後、LH、FSH、TTレベルはすべて精子の運動性と逆相関していた（すべてのPはトレンド＜0.05）が、相互調整分析では、FSHとTTレベルを調整した後もLHのみが精子の運動性と逆相関していた（Pはトレンド＝0.04）。また、LHの濃度が高いほど、精子の進行性運動量の低下と関連していた（P for trend=0.04）。さらに、LHおよびFSHレベルは、正常な精子の形態と逆に関連していた（P for trend=0.04、0.02）。

RESULTS: After adjusting for age, body mass index, current smoking and alcohol drinking, LH, FSH, and TT levels were all inversely associated with sperm motility (all P for trend < 0.05); however, in mutual adjustment analysis, only LH remained an inverse association with sperm motility after adjusting for FSH and TT levels (P for trend = 0.04). Higher concentrations of LH were also associated with lower sperm progressive motility (P for trend = 0.04). Moreover, LH and FSH levels were both inversely associated with normal sperm morphology (P for trend = 0.04 and 0.02, respectively).

結論:

LHレベルの上昇は精子の運動性や形態の不良と関連しており、LHが精子の成熟に中心的な役割を果たしている可能性が示唆されている。男性不妊のリスク層別化および尾行予防におけるLHの臨床的有用性を評価するためには、今後の研究が必要である。

CONCLUSIONS: Increased levels of LH are associated with poor sperm motility and morphology, suggesting that LH may play a central role in sperm maturation. Future studies are warranted to assess potential clinical utility of LH for risk stratification and tailed prevention of male infertility.