COVID-19の「大きな」健康データという誤った約束？健康データの整合性とオーストラリアの健康情報管理の実践における倫理と現実

A false promise of COVID-19 'big' health data? Health data integrity and the ethics and realities of Australia's health information management practice.

• Kerin Robinson

抄録

文脈:

重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）によるコロナウイルス病（COVID-19）は、前例のない量の医学研究を引き起こした。2つの研究を報告した論文は、データの（これまでのところ）検証不可能な出所を含む理由で、最近、権威ある学術誌から撤回された。この解説では、健康情報管理のレンズを採用して、そのうちの1つの研究（COVID-19の治療にヒドロキシクロロキンまたはクロロキンをマクロライドと併用または非併用で使用することを調査）のデータの側面に焦点を当てている。

CONTEXT: Coronavirus disease (COVID-19) caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) has precipitated an unprecedented volume of medical research. Articles reporting two studies were recently retracted from prestigious journals for reasons including the (thus far) unverifiable provenance of data. This commentary adopts a health information management lens to focus on aspects of data in one of the studies (investigating the use of hydroxychloroquine or chloroquine with or without a macrolide for treatment of COVID-19).

問題:

オーストラリアの文脈を参照しながら、今回の論文では、オーストラリアの病院の健康情報管理の実践の文脈の中で、研究で報告された病院管理データとコード化されたデータのカテゴリーのいくつかを考察しています。また、「ビッグ」な健康データの収集と解釈に関連した潜在的なリスクを明らかにしています。

THE ISSUES: Referencing the Australian context, the current article considers some of the study's reported hospital administrative and coded data categories within the context of Australian hospitals' health information management practices. It highlights potential risks associated with the collection and interpretation of 'big' health data.

応用:

この論文では、多国間研究を行う研究者が直面する落とし穴と、国ごとに考慮する必要性を明らかにしている。(i) 収集された管理データ項目、(ii) 秘密の病院記録および派生データの使用に関する健康情報関連の倫理的、法的、管理政策上の制約、(iii) 診断および関連する手順、介入、健康行動のコーディングに使用される健康分類システムおよびバージョンの違い。

IMPLICATIONS: This article identifies pitfalls that confront researchers undertaking multi-country studies and the need to consider country-specific: (i) collected administrative data items; (ii) health information-related ethical, legal and management policy constraints on the use of confidential hospital records and derived data; and (iii) differences in health classification systems and versions used in the coding of diagnoses and related procedures, interventions and health behaviours.

結論:

この論文では、研究チームや機関の人間研究倫理委員会に資格のある上級の健康情報管理者を含めることは、潜在的な問題を防ぐのに役立つだろうと結論づけています。

CONCLUSIONS: The article concludes that the inclusion of a qualified, senior Health Information Manager in research teams and on institutional Human Research Ethics Committees would help to prevent potential problems.