スウェーデン北部の若年層における自殺未遂および死亡率の農村-都市間差、1998-2017年。登録ベースの研究

Rural-urban differences in suicide attempts and mortality among young people in northern Sweden, 1998-2017: A register-based study.

• Miguel San Sebastián
• Anette Edin-Liljegren
• Frida Jonsson

抄録

本研究の目的は、スウェーデン北部の若者における1998年から2017年の間の自殺未遂と死亡の傾向を居住地域別、性別別に評価することであった。 1998年から2017年までの各年について、スウェーデン北部地域の4郡の各市町村の自殺未遂および死亡のイベントを性別で層別化して検索した。15～24歳の個人の診断コードX60-X84またはY10-Y34（国際疾病分類第10版）で登録簿内で同定されたすべての症例を対象とした。市町村レベルでの居住地を3つのグループに分類した：農村部-人口1万人未満の市町村、半農村部-人口1万人以上5万人未満の市町村、都市部-人口5万人以上の市町村。 北部地域の自殺未遂率は男女ともにスウェーデンより高く、若年男性の自殺死亡率は全国平均と比較してわずかに高いが、若年女性の自殺死亡率は同程度であった。全体的に、自殺未遂のリスクは都市部に比べて半農村部の自治体で高く、特に女性の方が高かった。半農村部の自治体では、男女ともに死亡リスクが有意に高かったが、2010年から2013年の期間に限っては、男女ともに死亡リスクが高かった。

The aim of this study was to assess trends in suicide attempts and mortality between 1998 and 2017 by residential area and gender among northern Swedish youths. Events of suicide attempts and deaths for each municipality in the four counties of the northern Swedish region, stratified by gender, were retrieved for each year from 1998 to 2017. All cases identified within the registers with the diagnostic codes X60-X84 or Y10-Y34 (International Classification of Diseases, 10th revision) for individuals aged 15-24 years were included. Place of residence at municipal level was categorized into three groups: rural - municipalities with a population of <10,000 inhabitants; semi-rural - those between 10,000 and 50,000; and urban - those with >50,000 inhabitants. The rates of attempted suicides in the northern region were higher in both men and women than in Sweden, while the rates of suicide deaths were slightly higher in young men but similar in young women compared to the national averages. Overall, the risk of suicide attempts was higher in semi-rural municipalities compared to urban ones, particularly among women. A significantly higher risk of mortality was also observed for men and women in semi-rural municipalities, but only in the period 2010-2013.