出生前ステロイド療法が未熟児の初期炎症マーカーと白血球数に及ぼす影響

The Effect of Antenatal Steroid Therapy on Early Inflammation Markers and Leukocyte Counts in Premature Infants.

• Esra Beser Ozmen
• Gulsum Kadioglu Simsek
• Burak Ceran
• Fuat Emre Canpolat
• H Gozde Kanmaz Kutman

抄録

目的:

早産児の白血球(WBC)と好中球数、炎症マーカーであるC反応性蛋白(CRP)、インターロイキン6(IL-6)、インターロイキン10(IL-10)、β-2マイクログロブリン(ß2M)に対する出生前ステロイド療法(AST)の効果を調査した。 妊娠34週齢以下で生まれ、2018年5月～11月に入院した新生児を対象とした。新生児は、投与されたAST量に基づいて3つのグループに分けられた：24mgベタメタゾン（フルコース）、12mgベタメタゾン（不完全コース）、およびASTなし。170人の新生児を解析した。

OBJECTIVE: We investigated the effect of antenatal steroid therapy(AST) on white blood cell (WBC) and neutrophil counts and the inflammatory markers C-reactive protein(CRP), interleukin 6(IL-6), interleukin 10(IL-10), and beta-2 microglobulin(ß2M) in preterm infants. Neonates born at ≤34 weeks of gestation and admitted at hospital between May and November 2018 were included. The neonates were divided into three groups based on AST dose administered: 24 mg betamethasone (full course), 12 mg betamethasone (incomplete course), and no AST. 170 infants were analyzed.

結果:

このうち、45.2％（n=77）がASTのフルコースを受け、38.8％（n=66）がASTの不完全コースを受け、15.8％（n=27）がASTを受けなかった。WBC、CRP、IL-6、IL-10、およびß2M値は3群間でほぼ同程度であったが、好中球数はASTフルコース群で有意に低かった。

RESULTS: Of these, 45.2% (n = 77) received a full course of AST, 38.8% (n = 66) received an incomplete course of AST, and 15.8% (n = 27) did not receive AST. WBC, CRP, IL-6, IL-10, and ß2M levels were similar between the three groups, whereas neutrophil count was significantly lower in full course AST group.

結論:

文献データと一致するように、ASTは好中球数の減少と関連していたが、研究された他の炎症マーカーには影響を与えなかった。

CONCLUSION: Consistent with the literature data, AST was associated with reduced neutrophil count but did not affect the other inflammatory markers studied.