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2020年COVID-19パンデミック時の整形外科外傷患者の精神疾患の有病率
Mental health of orthopaedic trauma patients during the 2020 COVID-19 pandemic.
PMID: 32676778 DOI: 10.1007/s00264-020-04711-w.
抄録
目的:
SARS-CoV-2ウイルスの発生は、一般集団における不安、抑うつ、恐怖の増加の報告と関連している。基礎となる精神疾患を持つ人は、一般集団よりもストレスの影響を受けやすい。本研究の目的は、COVID-19パンデミック時の整形外科外傷患者における併存する精神疾患の有病率を明らかにすることであった。
PURPOSE: The outbreak of the SARS-CoV-2 virus has been associated with reports of increased anxiety, depression and fear among the general population. People with underlying psychiatric disorders are more susceptible to stress than the general population. The purpose of this study was to determine the prevalence of concomitant psychiatric conditions in the orthopaedic trauma population during the COVID-19 pandemic.
方法:
このレトロスペクティブコホート研究は、2019年2月～4月と2020年2月～4月の間に当院でケアを受けた整形外科外傷患者を評価した。患者の性別、年齢、傷害の機序、関連する傷害、骨折部位、たばこ使用、雇用状況、メンタルヘルス診断、対人暴力の有無を記録した。精神衛生診断は、国際疾病分類10分類に基づいて定義した。
METHODS: This retrospective cohort study evaluated orthopaedic trauma patients who received care at our institution between February through April of 2019 and February through April of 2020. Patient sex, age, mechanism of injury, associated injuries, fracture location, tobacco use, employment status, mental health diagnosis and presence of interpersonal violence were documented. Mental health diagnoses were defined based on International Classification of Diseases-10 classification.
結果:
この研究には、定義された期間に当院で評価された整形外科患者553人が含まれていた。2020年コホートの患者は、2019年群と比較して、メンタルヘルス診断の有病率が高かった（26％対43％、p＜0.0001）。2020年コホートの患者におけるメンタルヘルス障害のオッズ比は、2019年コホートと比較して2.21（95％CI 1.54、3.18）であった。2020年コホートでは、対人暴力を報告した患者の割合が高かった（20％対11％、p=0.005）。
RESULTS: The study included 553 orthopaedic patients evaluated at our institution during the defined time period. Patients in the 2020 cohort had a higher prevalence of mental health diagnoses (26% vs. 43%, p < 0.0001) compared with the 2019 group. The odds ratio for mental health disorder in the 2020 patients was 2.21 (95% CI 1.54, 3.18) compared with the 2019 cohort. The 2020 cohort had a higher percentage of patients who reported interpersonal violence (20% vs. 11%, p = 0.005).
結論:
我々の研究では、COVID-19パンデミック期間中の整形外科外傷患者の精神疾患の有病率が、2019年の同時期に受診した患者と比較して高いことが示された。コロナウイルスのパンデミックによって誘発されたストレスは、精神疾患を持つ患者を危険な行動やその後の骨折のリスクが高くなる可能性がある。
CONCLUSION: Our study showed a higher prevalence of psychiatric disease among orthopaedic trauma patients during the COVID-19 pandemic when compared with those seen during the same time of the year in 2019. Stress induced by the coronavirus pandemic can place patients with mental illness at a higher risk for perilous behaviours and subsequent fractures.