ウガンダ南西部の地域紹介病院における高齢者入院患者の病態とそのアウトカム

Clinical Conditions of Hospitalized Older Adult Patients and Their Outcomes in a Regional Referral Hospital in Southwestern Uganda.

• Patrick Orikiriza
• Godfrey Z Rukundo
• Adrian Kayanja
• Joel Bazira

抄録

背景には以下のようなものがある。:

近年の医学の進歩により、多くの国で平均寿命が延び、結果として高齢者人口が増加している。高齢化には多くの健康上の課題が伴う。本研究では、ウガンダ南西部の地域紹介病院において、入院時の高齢者の健康状態と臨床結果を調査した。

Background: Recent advances in medicine have caused positive impact on the life expectancy of most countries, resulting in increased older adult population. Aging comes with a number of health challenges. This study investigated health conditions of older adults at admission and clinical outcomes in a regional referral hospital in southwestern Uganda.

方法:

2016年1月から2017年12月までに入院した高齢成人患者の臨床データをレビューしたレトロスペクティブ研究。人口統計学的データ，入院原因，入院期間，転帰について記載した．

Methods: A retrospective study reviewed clinical data of older adult patients admitted between January 2016 and December 2017. Demographic data, cause of admission, length, and outcomes of hospitalization are described.

結果:

813名の患者ファイルをレビューした。入院先は、救急病棟371（45.6％）、内科355（43.7％）、外科84（10.3％）、精神科2（0.3％）、産婦人科1（0.1％）で、大多数の427（52.5％）は女性であった。患者の大半は女性で427人（52.5％）であった。入院理由は「がん」が130/889人（14.6％）で最も多く、次いで「脳卒中」94/889人（10.6％）、「心不全」76/889人（8.6％）、「慢性閉塞性肺疾患」56/889人（6.3％）、「肺炎」47/889人（5.3％）、「頭部外傷」45/889人（5.3％）となっていた。3％）、頭部外傷が45/889人（5.1％）で、入院患者のうち560人（68.9％）が退院、197人（24.2％）が死亡、18人（2.2％）が先進医療に紹介され、38人（4.7％）が脱走した。死亡者数は救急病棟が101人（51.3％）と最も多く、次いで内科病棟56人（28.4％）、外科病棟39人（19.8％）であった。死亡者の死亡率は、脳卒中30人（15.2％）、がん21人（10.7％）、頭部外傷16人（8.1％）、心不全14人（7.1％）、敗血症14人（7.1％）、腎疾患12人（6.1％）が入院していた。平均入院日数は5日（IQR：3～8日）であった。

Results: Up to 813 patient files were reviewed. The patients had been hospitalized to emergency, 371 (45.6%); medical, 355 (43.7%); surgical, 84 (10.3%); psychiatry, 2 (0.3%); and obstetrics and gynecology, 1 (0.1%) wards. The majority, 427 (52.5%), of the patients were females. Cancer was the most common reason for hospitalization, 130/889 (14.6%), followed by stroke, 94/889 (10.6%); heart failure, 76/889 (8.6%); chronic obstructive pulmonary disease, 56/889 (6.3%); pneumonia, 47/889 (5.3%); and head injury, 45/889 (5.1%), whilst 560 (68.9%) of the hospitalized patients were discharged, 197 (24.2%) died, 18 (2.2%) were referred for advanced care, and 38 (4.7%) escaped from the facility. The emergency ward had the highest deaths, 101 (51.3%), then medical, 56 (28.4%), and surgical, 39 (19.8%), wards. Mortality of those who died was admitted with stroke, 30 (15.2%), cancer, 21 (10.7%), head injury, 16 (8.1%), heart failure, 14 (7.1%), sepsis, 14 (7.1%), and renal disease, 12 (6.1%). On average, patients were admitted for 5 days (IQR: 3-8).

結論:

このグループの死亡率の高さは心配であり、さらなる調査が必要である。

Conclusions: The high proportion of mortality in this group is worrying and requires further investigations.

Copyright © 2020 Patrick Orikiriza et al.