非認知症高齢者の睡眠の質、うつ病、認知機能

Sleep Quality, Depression, and Cognitive Function in Non-Demented Older Adults.

• Qing Guan
• Xiaohui Hu
• Ning Ma
• Hao He
• Feiyan Duan
• Xin Li
• Yuejia Luo
• Haobo Zhang

抄録

背景:

睡眠の質とうつ病の両方が高齢者の認知パフォーマンスに影響を与える可能性がある。これまでの研究では、睡眠の質とうつ病の間には双方向の関係があることが示唆されている。おそらく、認知に対する睡眠の質の影響は、部分的にはうつ病によって媒介されており、逆もまた然りである。

BACKGROUND: Both sleep quality and depression could affect cognitive performance in older adults. Previous studies have suggested that there are bi-directional relationships between sleep quality and depression. Possibly, the influence of sleep quality on cognition is partly mediated by depression, and vice versa.

目的:

我々は、睡眠の質とうつ病が、非認知症の高齢者における様々な認知機能との関係に及ぼす相互の媒介効果を評価することを目的とした。

OBJECTIVE: We aimed to assess the mediation effects of sleep quality and depression on each other's relationship with various cognitive functions in non-demented older adults.

方法:

認知的に正常な高齢者（CN）206人と、これらのCNおよび軽度認知障害（MCI）40人を含むすべての参加者を対象に、睡眠の質の指標、抑うつ度スコア、および5つの認知機能の間の相関を調べた。次に、2つの集団における睡眠障害とうつ病の有意な認知的相関について、バイアス補正ブートストラップ法を用いて媒介効果を分析した。

METHODS: Correlations were examined among sleep quality indices, depressive severity score, and five cognitive functions in 206 cognitively normal (CN) older adults and all participants that included these CN and 40 mild cognitive impairment (MCI) individuals. We then analyzed the mediation effects for the significant cognitive correlations of sleep disturbance and depression using the bias-corrected Bootstrap method in the two populations.

結果:

睡眠障害とうつ病はともに記憶想起と処理速度と有意な相関があった。CNでは、うつ病は睡眠障害と両認知機能との関係を媒介していたが、睡眠障害はうつ病と処理速度との関係を媒介するのみで、記憶想起との関係を媒介していなかった。しかし、すべての参加者において、睡眠障害はうつ病と両方の認知機能との関係を媒介することができた。

RESULTS: Both sleep disturbance and depression were significantly correlated with memory recall and processing speed. In CN, depression could mediate the relationships of sleep disturbance with both cognitive functions, while sleep disturbance could only mediate the relationship of depression with processing speed, but not memory recall. However, in all participants, sleep disturbance could mediate the relationships of depression with both cognitive functions.

結論:

CN高齢者における2つのモデルにおける異なるメディエーション効果は、睡眠障害とうつ病から様々な認知機能への経路の根底にある差動メカニズムを示唆しているかもしれない。また、全参加者を対象とした調停結果から、MCIとCN高齢者では、睡眠障害やうつ病から記憶想起への経路のメカニズムが異なっていたことが示唆された。

CONCLUSION: Different mediation effects in the two models in CN older adults might suggest differential mechanisms underlying the pathways from sleep disturbance and depression to various cognitive functions. The mediation results in all participants might indicate that the mechanisms underlying the pathways from sleep disturbance and depression to memory recall were different between MCI and CN older adults.