2004年と2012年の未診断糖尿病の有病率：高齢化に関する英国縦断的研究からの証拠

Prevalence of undiagnosed diabetes in 2004 and 2012: evidence from the English Longitudinal Study of Ageing.

• Yun-Ting Huang
• Andrew Steptoe
• Paola Zaninotto

抄録

背景:

糖尿病の認知度を高めるための最近の広報キャンペーンを踏まえ、2004年から2012年の間にイングランドの50歳以上の成人における糖尿病と未診断糖尿病の有病率の変化を調査し、未診断糖尿病の危険因子を探った。

BACKGROUND: In light of recent publicity campaigns to raise awareness of diabetes, we investigated changes in the prevalence of diabetes and undiagnosed diabetes in adults age 50 and older in England between 2004 and 2012, and explored risk factors for undiagnosed diabetes.

方法:

7666人と7729人は、英国高齢化縦断研究の第2波（2004-2005年、平均年齢66.6歳）と第6波（2012-2013年、平均年齢67.6歳）の対象者であった。糖尿病と診断されたのは、自己申告による糖尿病または糖尿病薬の服用と定義した。未診断糖尿病とは、糖尿病を自己申告せず、糖尿病薬を服用していないが、糖化ヘモグロビン測定値が48mmol/mol以上（6.5％）であると定義された。

METHOD: 7666 and 7729 individuals were from Wave 2 (2004-2005, mean age 66.6) and Wave 6 (2012-2013, mean age 67.6) of the English Longitudinal Study of Ageing. Diagnosed diabetes was defined as either self-reported diabetes or taking diabetic medications. Undiagnosed diabetes was defined as not self-reporting diabetes and not taking diabetic medications, but having a glycated haemoglobin measurement ≥ 48 mmol/mol (6.5%).

結果:

2004年から2012年にかけて、診断糖尿病（7.7％→11.5％）、未診断糖尿病（2.4％→3.4％）ともに増加した。しかし、糖尿病を自覚していない人の割合はわずかに減少した（24.5％→23.1％、p＜0.05）。50～74歳の男性のみ、糖尿病の認知度が向上しており、未診断の有病率は安定していた。年齢、白人以外の民族性、手作業による社会階級、拡張期血圧とコレステロール値の高さは未診断糖尿病のリスクの高さと関連していたが、抑うつ症状の増加はリスクの低さと関連していた。

RESULTS: There were increases in both diagnosed diabetes (7.7% to 11.5%) and undiagnosed diabetes (2.4% to 3.4%) between 2004 and 2012. However, a small decrease in the proportion of people with diabetes who were unaware of this condition (24.5% to 23.1%, p<0.05) was observed. Only men aged 50-74 showed a stable prevalence of undiagnosed diabetes, with better recognition of diabetes. Age, non-white ethnicity, manual social class, higher diastolic blood pressure and cholesterol level were factors associated with higher risks of undiagnosed diabetes, whereas greater depressive symptoms were related to lower risks.

結論:

本研究では，イングランドの人口における糖尿病の認知度が高まっても，2004年から2012年の間に未診断症例が減少していないことが示唆された。より低い社会経済的グループの人々や心代謝リスク因子を持つ人々に焦点を当てることは、高齢者の糖尿病の早期診断に役立つ可能性がある。

CONCLUSION: This study suggests that the greater awareness of diabetes in the population of England has not resulted in a decline in undiagnosed cases between 2004 and 2012. A greater focus on people from lower socioeconomic groups and those with cardiometabolic risk factors may help early diagnosis of diabetes for older adults.

© The Author(s) 2020. Published by Oxford University Press on behalf of The Gerontological Society of America. All rights reserved. For permissions, please e-mail: journals.permissions@oup.com.