コロンビア、カリで乳がんの化学療法を受けた女性の生活の質

Quality of life in women treated with chemotherapy for breast cancer in Cali, Colombia

• María Elena Mejía-Rojas
• Adolfo Contreras-Rengifo
• Mauricio Hernández-Carrillo

抄録

はじめに。乳がんは乳腺組織から発生する重篤な新生物であり、化学療法による治療は生活の質に大きな変化をもたらすと考えられています。 目的。コロンビアのカリで化学療法を受けている乳がんの女性の健康関連QOLに関連する危険因子を明らかにすること。 材料および方法。癌に対する QLQ-C30 質問紙、乳癌に対する QLQ-BR23、および社会統計学的および臨床情報を用いて、80 人の女性患者サンプルを対象に、分析成分を用いた観察的横断的研究を実施した。ロジスティック回帰分析を行い、調整後ORと95％CIを用いて関連する危険因子を決定した；QOLはQLQ-BR23を用いて分類した。 結果。最も関連性の高い症状は、疲労、不眠、脱毛であった。身体機能、快感、性的活動は低下していた。生活の質の低さと関連した因子は、乳腺症状（調整済みOR＝5.5；95％CI：1.2～24.8；p＝0.038）、全身療法の副作用（調整済みOR＝7.3；IC95％：2.6～22.1；p＝0.012）、全身療法の副作用（調整済みOR＝7.3；IC95％：2.6～22．1；p＝0.012）、性的快楽の低下（調整済みOR＝1.8；IC95％：1.2～11.8；p＝0.027）、将来への期待感の低下（調整済みOR＝4.2；IC95％：1.1～17.8；p＝0.045）。 結論。乳がんで化学療法を受けている女性の生活の質は、主に治療の副作用によって影響を受けていた；最も関連性の高い徴候や症状は、乳房症状、身体機能の低下、性的快感の低下に加えて、脱毛、不眠症、疲労であった。我々は、これらの患者の生活の質の向上と身体的および精神的ケアを目的とした介入戦略を推奨する。

Introduction: Breast cancer is a serious neoplasm that originates in mammary tissues whose treatment with chemotherapy seems to generate significant changes in the quality of life. Objective: To determine the risk factors associated with health-related quality of life in women with breast cancer under chemotherapy in Cali, Colombia. Materials and methods: We conducted an observational, cross-sectional study with analytical components in a sample of 80 female patients using the QLQ-C30 questionnaire for cancer, and the QLQ-BR23 for breast cancer, as well as sociodemographic and clinical information. We performed a logistic regression analysis to determine associated risk factors through adjusted OR and 95% CI; the quality of life was classified using the QLQ-BR23. Results: The most relevant symptoms were fatigue, insomnia, and hair loss. Physical functionality, feelings of pleasure, and sexual activity were reduced. The factors associated with low quality of life were mammary symptoms (adjusted OR= 5.5; 95% CI: 1.2-24.8; p = 0.038), systemic therapy side effects (adjusted OR = 7.3; IC95%: 2.6-22.1; p = 0.012), lower sexual pleasure (adjusted OR = 1.8; IC95%: 1.2-11.8; p = 0.027) and reduction of expectations about the future (adjusted OR = 4.2; IC95%: 1.1-17.8; p = 0.045). Conclusions: The quality of life in women with breast cancer and under chemotherapy was mainly affected by the side effects of the therapy; the most relevant signs and symptoms identified were hair loss, insomnia, and fatigue besides breast symptoms, lower physical functionality, and decreased sensation of sexual pleasure. We recommend intervention strategies aimed at improving the quality of life and the physical and emotional care of these patients.

紹介。母親の癌は、重篤な新生物であり、その原因は母親の母親にあり、その治療法は、生活の質を向上させるための連続したカムバックであることを意味しています。目的。コロンビアのカリ州で、クイミオテラピーを受けたことのある女性の健康状態と関連した生活の質と関連したリスク要因を明らかにすること。材料と方法。母数比（奇数比、OR）が調整され、95％の一致区間（IC）を持つ要因を決定するために、ロジスティック回帰分析を行った結果、生命の尊厳はQLQ-BR23の質問項目と比較して分類された。結果。肥満、不眠症、および脳卒中の関連性の高い指標がありました。これは、熱中症、不眠症、性活動性などに関連しています。Los factores asociated con la baja calidad de vida fueronは、母親の新皮質（OR ajustada=5,5; IC95% 1,2-24,8; p=0,038）、美容整形外科治療のsecundarios efectos secundarios（OR ajustada=7,3。IC95% 2,6-22,1; p=0,012）、性の男性化（OR ajustada=1,8; IC95% 1,2-11,8; p=0,027）、およびla reduón de expectativas para el futuro（OR ajustada=4,2; IC95% 1,1-17,8; p=0,045）。結論。En las mujeres con cáncer de mama sometidas a quimioterapia, la calidad de vida se vio afectada principalmente por los efectos secundarios del tratamiento, en tanto que los signos y los sí最も関連性が高いのは、母親のシンボル、より少ない血液機能、より少ない性的感覚であることに加えて、カベロ病、不眠症、疲労です。また、「生活の質を向上させ、子どもの心と体のケアを向上させる」ことを目的とした戦略的な介入を実施することを提案します。

Introducción. El cáncer de mama es una neoplasia grave que se origina en los tejidos mamarios y cuyo tratamiento demanda quimioterapia, con los consecuentes cambios en la calidad de vida. Objetivo. Determinar los factores de riesgo asociados con la calidad de vida relacionada con la salud en mujeres con cáncer de mama sometidas a quimioterapia en Cali, Colombia. Materiales y métodos. Se hizo un estudio observacional y transversal con componente analítico en una muestra de 80 mujeres, utilizando los cuestionarios QLQ-C30 para cáncer y QLQ-BR23 para cáncer de mama, así como información sociodemográfica y clínica. Se hizo un análisis de regresión logística para determinar los factores asociados con las razones de momios (odd ratios, OR) ajustadas y un intervalo de confianza (IC) de 95 %; la calidad de vida se clasificó mediante el cuestionario QLQ-BR23. Resultados. Los síntomas más relevantes fueron fatiga, insomnio y pérdida de cabello. Se redujeron la funcionalidad física, las sensaciones de placer y la actividad sexual. Los factores asociados con la baja calidad de vida fueron los síntomas mamarios (OR ajustada=5,5; IC95% 1,2-24,8; p=0,038), los efectos secundarios del tratamiento sistémico (OR ajustada=7,3; IC95% 2,6-22,1; p=0,012), un menor placer sexual (OR ajustada=1,8; IC95% 1,2-11,8; p=0,027) y la reducción de expectativas para el futuro (OR ajustada=4,2; IC95% 1,1-17,8; p=0,045). Conclusiones. En las mujeres con cáncer de mama sometidas a quimioterapia, la calidad de vida se vio afectada principalmente por los efectos secundarios del tratamiento, en tanto que los signos y los síntomas más relevantes fueron la pérdida del cabello, el insomnio y la fatiga, además de los síntomas mamarios, la menor funcionalidad física y la menor sensación de placer sexual. Se recomienda la implementación de estrategias de intervención destinadas a mejorar la calidad de vida, y el cuidado físico y emocional de las pacientes.