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中国でのCOVID-19初発時の強制検疫の負の認知的・心理的相関
Negative cognitive and psychological correlates of mandatory quarantine during the initial COVID-19 outbreak in China.
PMID: 32673008 DOI: 10.1037/amp0000692.
抄録
検疫は、2019年のコロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックをコントロールする上で重要な役割を果たしている。本研究では、（a）強制検疫状態と否定的認知（COVID-19のために知覚された差別とCOVID-19感染のリスクの知覚）/精神的健康状態（COVID-19のために感情的苦痛、確率的うつ病）との関連を調査した。および自傷行為/自殺念慮）、（b）ネガティブ認知と精神状態との関連、（c）COVID-19関連のネガティブ認知/情動的苦痛を介した隔離状態と可能性のあるうつ病および自傷行為/自殺念慮との間の潜在的な媒介について検討した。中国16都市の26大学の学生24,378人を対象にオンライン横断調査を実施した（2020年2月1日～10日）。データ解析には、相関係数、オッズ比（OR）、構造方程式モデリングなどの統計を用いた。強制隔離状態は、知覚された差別（Cohenのd = 0.62）、知覚された感染リスクが高い/非常に高い（OR = 1.61）、情緒的苦痛（Cohenのd = 0.46）、可能性のあるうつ病（OR = 2.54）、自傷行為/自殺念慮（OR = 4.98）と有意かつ正の関連があった。知覚的差別は感情的苦痛と中等度かつ正の相関を示した（スピアマン相関＝0.44）。感染リスクの知覚と精神衛生変数との間の関連は有意であったが、比較的弱いものであった。横断的な媒介モデルは良好なモデル適合性を示したが、COVID-19関連の否定的認知/情動的苦痛を介した全体的な間接経路は、隔離された状態と可能性のあるうつ病および自傷行為/自殺念慮との間の総効果の12-15％を占めるにすぎなかった。結論として、隔離された参加者は他の参加者よりも差別を知覚し、精神的苦痛を示す可能性が高かった。隔離措置の計画と実施にメンタルヘルスケアを統合することが重要である。隔離がメンタルヘルスに与える影響の根底にあるメカニズムを探るために、今後の縦断的な研究が必要である。PsycInfo Database Record (c) 2020 APA, all rights reserved）。
Quarantine plays a key role in controlling the pandemic of 2019 coronavirus disease (COVID-19). This study investigated (a) the associations between mandatory quarantine status and negative cognitions (perceived discrimination because of COVID-19 and perceived risk of COVID-19 infection)/mental health status (emotional distress because of COVID-19, probable depression, and self-harm/suicidal ideation), (b) the associations between the negative cognitions and mental health status, and (c) potential mediations between quarantined status and probable depression and self-harm/suicidal ideation via COVID-19-related negative cognitions/emotional distress. An online cross-sectional survey was conducted among 24,378 students of 26 universities in 16 Chinese cities (February 1-10, 2020). Correlation coefficients, odds ratios (OR), structural equation modeling, and other statistics were used for data analysis. Mandatory quarantined status was significantly and positively associated with perceived discrimination (Cohen's d = 0.62), perceived high/very high risk of infection (OR = 1.61), emotional distress (Cohen's d = 0.46), probable depression (OR = 2.54), and self-harm/suicidal ideation (OR = 4.98). Perceived discrimination was moderately and positively associated with emotional distress (Spearman correlation = 0.44). Associations between perceived risk of infection and mental health variables were significant but relatively weak. Cross-sectional mediation models showed good model fit, but the overall indirect paths via COVID-19-related negative cognitions/emotional distress only accounted for 12-15% of the total effects between quarantined status and probable depression and self-harm/suicidal ideation. In conclusion, quarantined participants were more likely than others to perceive discrimination and exhibit mental distress. It is important to integrate mental health care into the planning and implementation of quarantine measures. Future longitudinal studies to explore mechanisms underlying the mental health impact of quarantines are warranted. (PsycInfo Database Record (c) 2020 APA, all rights reserved).