再発性骨軟化症の子供の骨代謝と骨密度

[BONE METABOLISM AND BONE MINERAL DENSITY IN CHILDREN WITH RECURRENT BRONCHITIS].

• L Ovcharenko
• S Dmitrieva
• A Vertehel
• A Kryazhev
• D Sheludko

抄録

目的-再発性気管支炎（RB）の小児における骨代謝の状態と骨ミネラル密度（BMD）を調べる。6歳から10歳までの120名の小児を対象とした。2つのグループに分けた：第1グループ：RBを有する小児（n=60）、第2グループ：上気道感染症を時々患っている小児（n=60）。平均年齢は8歳2ヵ月であった。RB児では、第2群と比較して、アルカリホスファターゼ活性の上昇（35.0％）（p<0.05）、血清オステオカルシン値の上昇（66.7％）（p＜0.05）、コラーゲン1型分解物（15.0％）（p＜0.05）、副甲状腺ホルモン（13.3％）（p＜0.05）、血清25(OH)Dの30ng/ml未満の減少（59.3％）（p＜0.05）が明らかになった。RB児のDXAでは、L1でBMD低下24回（40.0%）、L2で25回（41.7%）、L3で24回（40.0%）、L4で27回（45.0%）、左大腿骨頚部28回（46.7%）、右大腿骨頚部22回（36.7%）が認められた。RB児では、ビタミンD欠乏とBMD低下を背景に骨吸収の活性化が認められた。

The aim - to determine the bone metabolism status and bone mineral density (BMD) in children with recurrent bronchitis (RB). 120 children aged 6 to 10 years were examined. Formed 2 groups: 1st group - children with RB (n=60); 2nd group - children occasionally suffering of upper respiratory tract infections (n=60). The average age was 8 years 2 months. Among children with RB, compared with children of the 2nd group, an increase in the number of patients with an increase in alkaline phosphatase activity (by 35.0%) (p<0.05), and serum osteocalcin level (by 66.7%) (p<0.05) was revealed, collagen type 1 degradation products (by 15.0%) (p<0.05), parathyroid hormone (by 13.3%) (p<0.05), decrease of serum 25(OH)D less than 30 ng/ml (by 59.3%) (p<0.05). A DXA in children with RB showed the presence of 24 (40.0%) episodes of decreased BMD in the L1, 25 (41.7%) episodes in L2, 24 (40.0%) episodes in L3, 27 (45.0%) episodes in L4, 28 (46.7%) cases in the left femur neck, 22 (36.7%) cases in the right femur neck. In children with RB was established activation of bone resorption on background of vitamin D deficiency and BMD decrease.