再発性/転移性頭頸部扁平上皮がんにおけるニボルマブ後のサルベージ化学療法の治療成績の予測におけるプログラム死リガンド1の役割

Role of programmed death-ligand 1 in predicting the treatment outcome of salvage chemotherapy after nivolumab in recurrent/metastatic head and neck squamous cell carcinoma.

• Yushi Ueki
• Takeshi Takahashi
• Hisayuki Ota
• Ryusuke Shodo
• Keisuke Yamazaki
• Arata Horii

抄録

背景:

ニボルマブ後のサルベージ化学療法（SCT）の治療成績はニボルマブ自体の治療成績と比較してかなり良好であることが報告された。しかし、再発・転移性頭頸部扁平上皮癌（R/M HNSCC）に対するSCTの予測因子は明らかにされなかった。

BACKGROUND: It was reported that treatment outcomes of the salvage chemotherapy (SCT) following nivolumab are fairly good compared with those of nivolumab itself. However, predictive factors of SCT for recurrent/metastatic head and neck squamous cell carcinoma (R/M HNSCC) were not determined.

方法:

R/MのHNSCC患者21例がニボルマブ投与後にSCTを受けた。治療成績とSCTの良好な奏効の予測因子を検討した。

METHODS: Twenty-one R/M HNSCC patients received SCT following nivolumab. The treatment outcome and predictive factors for the favorable response to SCT were investigated.

結果:

SCTの客観的奏効率（ORR）は52.4％、病勢制御率は81.0％であった。無増悪生存期間の中央値は5.4ヵ月、全生存期間の中央値は12.9ヵ月であった。プログラム死-リガンド1（PD-L1）発現が陽性の患者は，PD-L1発現が陰性の患者と比較して，固形腫瘍の奏効評価基準で評価した腫瘍縮小率が高く，ORRが高かった．

RESULTS: The objective response rate (ORR) and the disease control rate of SCT were 52.4% and 81.0%, respectively. The median progression-free survival and the median overall survival time were 5.4 and 12.9 months, respectively. Patients with positive programmed death-ligand 1 (PD-L1) expression showed greater tumor shrinkage evaluated by the response evaluation criteria in solid tumors and higher ORR than those with negative PD-L1 expression.

結論:

R/M HNSCCを対象としたニボルマブ後のSCTの治療成績は良好であった。PD-L1発現はSCTの予測因子である可能性がある。

CONCLUSIONS: Treatment outcome of SCT following nivolumab in R/M HNSCC was favorable. PD-L1 expression may be a predictive factor of SCT.

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