二分脊椎で車椅子を自走する青少年における 6 分間のプッシュテスト。信頼性と生理学的反応．

6-Minute Push Test in Youth Who Have Spina Bifida and Who Self-Propel a Wheelchair: Reliability and Physiologic Response.

• Karlijn M S Damen
• Tim Takken
• Janke F de Groot
• Frank J G Backx
• Bob Radder
• Irene C P M Roos
• Manon A T Bloemen

抄録

目的:

車椅子を使用している二分脊椎症(SB)の青少年では、身体活動や体力のレベルが低下しているのが一般的であるにもかかわらず、これらのレベルを測定して評価するために利用できるテストは非常に限られている。本研究の目的は、車椅子を使用する二分脊椎症の青少年における6分間プッシュテスト(6MPT)の信頼性と生理的反応を明らかにすることであった。

OBJECTIVE: Despite the common occurrence of lower levels of physical activity and physical fitness in youth with spina bifida (SB) who use a wheelchair, there are very few tests available to measure and assess these levels. The purpose of this study was to determine reliability and the physiologic response of the 6-minute push test (6MPT) in youth with SB who self-propel a wheelchair.

方法:

本信頼性観察研究では、車いすを使用したSB少年53名（5～19歳、平均年齢13歳7ヶ月、男子32名、女子21名）を対象に、6MPTとシャトルライドテストの2つの運動テストを実施した。心拍数、分換気、呼吸交換比、酸素消費量は、校正済みの移動式ガス分析システムと心拍計を用いて測定した。信頼性については、ICC、標準測定誤差、総走行距離、分業、心拍数の最小検出変化量を算出した。6MPT中の生理学的反応は、シャトルライドテスト中に達成された最大値のパーセンテージで表されました。

METHODS: In this reliability and observational study, a sample of 53 youth with SB (5-19 years old; mean age = 13 years 7 months; 32 boys and 21 girls) who used a wheelchair performed 2 exercise tests: the 6MPT and shuttle ride test. Heart rate, minute ventilation, respiratory exchange ratio, and oxygen consumption were measured using a calibrated mobile gas analysis system and a heart rate monitor. For reliability, ICCs, standard error of measurement, smallest detectable change for total covered distance, minute work, and heart rate were calculated. Physiologic response during the 6MPT was expressed as percentage of maximal values achieved during the shuttle ride test.

結果:

総距離と分業のICCは良好（それぞれ0.95、0.97）、心拍数のICCは良好（0.81）であった。6MPT中の生理反応は、微小換気（70.6％）を除き、最大値の85％～89％であった。

RESULTS: The ICCs for total distance and minute work were excellent (0.95 and 0.97, respectively), and the ICC for heart rate was good (0.81). The physiologic response during the 6MPT was 85% to 89% of maximal values, except for minute ventilation (70.6%).

結論:

移動やスポーツ参加のために車椅子を使用しているSBの若者のほとんどにとって、6MPTは激しい運動レベルでの信頼性の高い機能的パフォーマンステストである。

CONCLUSIONS: For most youngsters with SB who use a wheelchair for mobility or sports participation, the 6MPT is a reliable, functional performance test on a vigorous level of exercise.

インパクト:

本研究は、車椅子を使用している青少年（SBあり）を対象に、6分押しテスト中の生理反応を調査した初めての研究である。臨床医は6MPTを用いて機能的パフォーマンスを評価し、車いすを使用するSBを持つ青少年のための効果的な運動プログラムの設計に役立てることができる。

IMPACT: This is the first study to investigate physiologic response during the 6MPT in youth (with SB) who are wheelchair using. Clinicians can use the 6MPT to evaluate functional performance and help design effective exercise programs for youth with SB who are wheelchair using.

© The Author(s) 2020. Published by Oxford University Press on behalf of the American Physical Therapy Association.