軟部組織肉腫に対するネオアジュバント免疫療法による肝転移の高増悪

Hyperprogression of Liver Metastasis With Neoadjuvant Immunotherapy for Soft Tissue Sarcoma.

• Abigail S Chan
• Vincent Y Ng
• James Snider
• Michael E Kallen
• Kenneth D Miller

抄録

免疫療法に関連した高増悪は、メラノーマ、非小細胞肺がん（NSCLC）、腎がん、泌尿器がんで以前に報告されているが、肉腫では報告されていない。63歳の男性で、生検で証明された大腿部の13cmの高悪性度の限局性ミクソイド/円細胞脂肪肉腫が、ネオアジュバント・チェックポイント阻害剤免疫療法と放射線療法を同時に施行された。その後の広範な外科的切除後、小肝病変を発症し、急速に進行して死亡したため、本症の高増悪の可能性が指摘された。

Hyperprogression associated with immunotherapy has been reported previously with melanoma, non-small cell lung cancer (NSCLC), renal, and urothelial cancers but not with sarcoma. A 63-year old man with a biopsy-proven, localized 13 cm high-grade myxoid/round cell liposarcoma of the thigh was treated with concurrent, neoadjuvant checkpoint inhibitor immunotherapy and radiotherapy. After his subsequent wide surgical resection, he developed small hepatic lesions that rapidly progressed and caused his death, raising the possibility of hyperprogression in this entity.

Copyright © 2020, Chan et al.