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資源が限られた環境でのヒト免疫不全ウイルス感染喫煙者への新しい行動的禁煙介入の実施の可能性。単群パイロット試験
Feasibility of implementing a novel behavioural smoking cessation intervention amongst human immunodeficiency virus-infected smokers in a resource-limited setting: A single-arm pilot trial.
PMID: 32670627 PMCID: PMC7343953. DOI: 10.4102/sajhivmed.v21i1.1075.
抄録
背景:
タバコの使用は、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）に感染している人の間で流行しています。資源が限られた環境では、薬理学的な禁煙介入はコストが高いため実現不可能です。このような環境下でのHIV感染者集団におけるタバコ使用のユニークな課題に対処するための行動介入を開発し評価する必要がある。
Background: Tobacco use is prevalent amongst individuals infected with human immunodeficiency virus (HIV). In resource-constrained settings, pharmacological smoking cessation interventions are unfeasible because of their high cost. There is a need to develop and evaluate behavioural interventions to address the unique challenges of tobacco use in the HIV-infected populations in these settings.
目的:
著者らは、BAPS-SC（Behavioural Activation/Problem Solving for Smoking Cessation）介入プログラムの実施可能性と受容性を評価し、適切な動力を与えられた無作為化比較試験で試験すべきかどうかを判断することを目的とした。
Objectives: The authors aimed to assess the feasibility and acceptability of the Behavioural Activation/Problem Solving for Smoking Cessation (BAPS-SC) intervention programme to determine whether it should be tested in an adequately powered randomised controlled trial.
方法:
著者らは行動活性化療法（BAT）と問題解決療法の原則を融合させ、HIV感染者の間での禁煙というユニークな課題に対処するための新しい5セッションのカウンセリングモデルを作成した。実現可能性の尺度には、対象者の登録率、継続率、介入の受容性の記述的分析が含まれていた。著者らの副次的転帰は、7日間の喫煙有病率であり、呼気一酸化炭素で確認された。
Method: The authors merged behavioural activation therapy (BAT) with the principles of problem-solving therapy to create a novel five-session counselling model to address the unique challenges of tobacco cessation amongst those infected with HIV. Feasibility measures included the rate of enrolment amongst those eligible and the retention rate and descriptive analysis of intervention acceptability. The authors' secondary outcome was 7-day point smoking prevalence abstinence, confirmed with breath carbon monoxide.
結果:
8週間で合計128人がスクリーニングされ、50人が適格とみなされ、40人が登録された（80％）。12週目での継続率は53％（21/40人）であった。12週目の7日間の禁欲率は37.5％（15/40）であった。すべての回答者は、禁煙を希望する他の喫煙者にBAPS-SCを勧め、もし禁煙しなかった場合には、終了時点までプログラムに再度参加したいと考えていることを示しました。
Results: A total of 128 individuals were screened over 8 weeks with 50 deemed eligible and 40 enrolled (80%). Retention at week 12 was 53% (21/40). The 7-day point prevalence abstinence, co-confirmed, at week 12 was 37.5% (15/40). All respondents indicated that they would recommend BAPS-SC to other smokers who want to quit, and would be willing to participate in the programme again up to the point of exit if they did not stop smoking.
結論:
これらの環境でのこの斬新な介入の有効性を評価するために、BAPS-SCと通常の実践を比較するフルスケールの無作為化対照試験が必要とされている。
Conclusion: A full-scale randomised control trial comparing BAPS-SC with usual practice is warranted to evaluate the efficacy of this novel intervention in these settings.
© 2020. The Authors.