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マンモグラフィ検診ユニットとウェルウィメンズクリニックにおける乳がん予防に関する女性の見解
Women's views about breast cancer prevention at mammography screening units and well women's clinics.
PMID: 32669942 PMCID: PMC7339851. DOI: 10.3747/co.27.5755.
抄録
背景:
マンモグラフィ検診ユニット（msus）とウェルウィメンズクリニック（wwcs）に通院している女性は、原発性乳がん（bca）予防を目的とした介入に従事する可能性が高い意欲的なコホートである。
Background: Women attending mammography screening units (msus) and well women's clinics (wwcs) represent a motivated cohort likely to engage in interventions aimed at primary breast cancer (bca) prevention.
方法:
我々は、ノバスコシア州ハリファックスのmsusとwwcsに通う女性（40-49歳または50-74歳）に配布した実現可能性質問票を用いて、■ bcaの一次予防とヘルスケア情報源に関する女性の見解、■ ライフスタイルに関連したbcaの危険因子の有病率、■ 州のスクリーニングガイドライン内でのマンモグラフィ受診の予測因子を調査した。調査された変数には、個人のプロファイリング、併存疾患、マンモグラフィの事前受診、ライフスタイルの行動、社会経済状況、健康情報源、ライフスタイルの変更や内分泌療法について話し合ったり実施したりする意思が含まれている。ロジスティック回帰分析では、マンモグラフィの過去の受診との関連を調べた。
Methods: We used a feasibility questionnaire distributed to women (40-49 or 50-74 years of age) attending msus and wwcs in Halifax, Nova Scotia, to examine■ women's views about bca primary prevention and sources of health care information,■ prevalence of lifestyle-related bca risk factors, and■ predictors of prior mammography encounters within provincial screening guidelines.Variables examined included personal profiling, comorbidities, prior mammography uptake, lifestyle behaviours, socioeconomic status, health information sources, and willingness to discuss or implement lifestyle modifications, or endocrine therapy, or both. A logistic regression analysis examined associations with prior mammography encounters.
結果:
40-49歳（＝75歳）および50-74歳（＝169歳）の女性から1.5ヵ月間に得られた244件の回答のうち、56％および75％がそれぞれ、外部からではなく、内部から健康情報を受け取ることを求めているか、または希望している。生活習慣に関連したbcaの危険因子が優勢であり、ほとんどの女性は生活習慣の修正（93％）や内分泌療法（67％）について話し合ったり、実施したりすることに意欲的であった。2つの年齢層のうち、それぞれ49％と93％がガイドライン内のマンモグラフィを過去に受けたことがあった。40～49歳の女性では、年齢と婚姻関係（独身、別居、離婚、既婚、パートナー）の増加が、ガイドライン内でのマンモグラフィ受診歴の独立した予測因子であったが、それ以上の年齢層では独立した予測因子は観察されなかった。
Results: Of the 244 responses obtained during 1.5 months from women aged 40-49 years ( = 75) and 50-74 years ( = 169), 56% and 75% respectively sought or would prefer to receive health information from within, as opposed to outside, health care. Lifestyle-related bca risk factors were prevalent, and most women were willing to discuss or implement lifestyle modifications (93%) or endocrine therapy (67%). Of the two age groups, 49% and 93% respectively had previously undergone mammography within guidelines. Increasing age and marital status (single, separated, or divorced vs. married or partnered) were independent predictors of prior mammography encounters within guidelines for women 40-49 years of age; no independent predictors were observed in the older age group.
結論:
msusとwwcsに通院している女性は、マンモグラフィのガイドラインを概ね遵守しているようであり、ライフスタイルの改善や内分泌療法を含むbcaの一次予防戦略に意欲的に取り組んでいるようであった。本研究で観察された女性の見解は、意欲のある女性がBMX一次予防戦略に参加するために、「マンモグラフィのポイント・オブ・ケア」の中にBMXリスク評価を取り入れる可能性があることを示す根拠となった。
Conclusions: Women attending msus and wwcs seem to largely adhere to mammography guidelines and appear motivated to engage in bca primary prevention strategies, including lifestyle modifications and endocrine therapy. Women's views as observed in this study provide a rationale for the potential incorporation of bca risk assessment within the "mammogram point of care" to engage motivated women in bca primary prevention strategies.
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