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5度の内部円錐状接続と胸骨下インプラント周囲の限界骨量の安定性。症例数が少ないために、そのような症例が多いのは事実です
Five Degree Internal Conical Connection and Marginal Bone Stability around Subcrestal Implants: A Retrospective Analysis.
PMID: 32668745 DOI: 10.3390/ma13143123.
抄録
背景:
胸骨下に埋入したインプラントとアバットメントの連結が限界骨レベルに及ぼす影響については、限られた情報しかない。今回のレトロスペクティブ研究の目的は、胸骨下に配置された内部5度円錐状接続部を有するインプラント周囲の確定的プロテーゼ埋入後の周辺骨レベルを評価することであった。
BACKGROUND: There is limited information on the effect of the connection between subcrestally placed implants and abutments on marginal bone levels. The aim of the present retrospective study was to evaluate marginal bone levels after definitive prosthesis delivery around implants with an internal 5° conical connection placed in a subcrestal position.
材料および方法:
2012年から2018年の間に、胸骨下レベルに配置されたインプラントで支持された固定式プロテーゼで治療を受けた患者を、フォローアップ検査のために再召還した。すべてのインプラントは、プラットフォームの切り替えを伴う5°の内部円錐接続を有していた。放射線学的限界骨レベル（MBL）を測定した。補綴物送達（t）とフォローアップ検査（t）の間のMBL変化を算出した。重回帰モデルを用いて、MBL変化の最も有意な予測因子を同定した。
MATERIALS AND METHODS: Patients treated with fixed prostheses supported by implants placed at a subcrestal level between 2012 and 2018 were recalled for a follow-up examination. All implants had 5° internal conical connection with platform switching. Radiographic marginal bone level (MBL) was measured. MBL change between prosthetic delivery (t) and follow-up examination (t) was calculated. A multiple regression model was performed to identify the most significant predictors on MBL change.
結果:
平均追跡期間2.72±1.31年の93名の患者と410本のインプラントが調査された。平均MBLはt時に-1.09±0.65mm、t時に-1.00±0.37mmであり、平均骨リモデリングは0.09±0.68mmであった。インプラントの骨頭に対する垂直位置、フォローアップの年限、2型糖尿病の存在がMBL修飾に影響を与える因子であることが示された。
RESULTS: Ninety-three patients and 410 implants, with a mean follow-up of 2.72 ± 1.31 years, were examined. Mean MBL was -1.09 ± 0.65 mm and -1.00 ± 0.37 mm at t and t, respectively, with a mean bone remodeling of 0.09 ± 0.68 mm. An implant's vertical position in relation to the bone crest, the year of follow up and the presence of type-2 controlled diabetes were demonstrated to be influencing factors for MBL modifications.
結論:
プラットフォームの切り替えと円錐状の内部接続を行った頭蓋下に埋入したインプラントは、平均2年以上の追跡調査で安定した骨量を維持していた。アバットメントとインプラント間の緊密な内部円錐接続がこの臨床的証拠にどのように寄与しているのかについては、より深く研究されるべきである。MBLの変動は、ほとんどがインプラントの垂直位置と2型糖尿病の存在に影響されているようです。
CONCLUSIONS: Subcrestally placed implants with platform switching and internal conical connection maintained stable bone levels over a mean follow-up of more than 2 years. How a tight internal conical connection between abutment and implant may contribute to this clinical evidence should be more deeply investigated. MBL variations seem to be mostly influenced by an implant's vertical position and presence of type-2 controlled diabetes.