単球HDL-コレステロール比の低下はベーチェット病におけるコルヒチンの抗炎症効果を示すマーカーとなりうるか？予備的研究である

Can decreased monocyte to HDL-cholesterol ratio be a marker indicating the anti-inflammatory effect of the colchicine in Behçet's Disease? A preliminary study.

• Abdullah Demırbaş
• Zeynep Gizem Kaya İslamoğlu

抄録

背景:

ベーチェット病（BD）は、全身の血管炎を特徴とする自己炎症性疾患。多くの疾患で炎症マーカーとして、単球HDL-コレステロール比（MHR）、単球リンパ球比（MLR）、好中球リンパ球比（NLR）が用いられている。コルヒチンは、プロ炎症性サイトカインの分泌を抑制することで炎症を低下させます。本研究では、コルヒチン治療がBD患者のMHR、MLR、NLRレベルに及ぼす影響を検討することを目的とした。

BACKGROUND: Behçet's Disease (BD) is an auto-inflammatory disease characterized by systemic vasculitis. Monocyte to HDL-cholesterol ratio (MHR), monocyte to lymphocyte ratio (MLR), neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) are used as inflammatory markers in many disorders. Colchicine decreases inflammation by suppressing the secretion of pro-inflammatory cytokines. This study aims to examine the effects of colchicine treatment on MHR, MLR, and NLR levels of the patients with BD.

材料と方法:

本研究では，Krause's Clinical Severity Scoring for BDに基づく軽度/中等度/重度のBDを有し，3カ月以上コルヒチン治療を受けた80人の患者を対象に，レトロスペクティブな評価を行った．MHR、MLR、NLR、その他の血液学的パラメータの結果を、コルヒチン治療前（第1群）、治療開始1カ月目終了時（第2群）、治療開始3カ月目終了時（第3群）の3群に分けて評価した。

MATERIAL AND METHODS: In this study, 80 patients, who were with mild/moderate/severe BD based on the Krause's Clinical Severity Scoring for BD and received colchicine treatment for at least three months, were evaluated retrospectively. The results of MHR, MLR, NLR, and other hematological parameters were assessed in three groups as follows: pre-colchicine treatment (Group 1), at the end of the first month of the treatment (Group 2) and at the end of the third month of the treatment (Group 3).

結果:

本研究では，BDと診断されコルヒチンによる治療を受けた女性39例（48.75％），男性41例（51.25％）の合計80例を対象とした．平均年齢は36.85±10.659歳（18～59歳）であった。その結果、コルヒチン投与後のMHR、MLR、NLRレベルに統計学的に有意な低下が認められた（それぞれp=0.0004、p=0.0007、p=0.0003）。MHRレベルはグループ1で0.015 ±0.005、グループ2で0.013 ±0.004、グループ3で0.011 ±0.004であり、MLRレベルはグループ1で0.346 ±0.131であった。また、NLRレベルは、第1群2.528±0.999、第2群2.001±0.672、第3群1.704±0.619であった。治療前のMHR値とBDの臨床重症度との間には有意な関連が認められた（p=0.04）。

RESULTS: A total of 80 patients involving 39 (48.75%) females and 41 (51.25%) males, who were treated with colchicine due to the diagnosis of BD, were examined in this study. The mean age of the patients was 36.85 ± 10.659 (18-59) years. The findings showed that there was a statistically significant reduction in MHR, MLR, and NLR levels of post-colchicine treatment (p = 0.0004, p=0.0007, p=0.0003, respectively). MHR level was 0.015 ± 0.005 in Group 1, 0.013 ± 0.004 in Group 2, 0.011 ± 0.004 in Group 3, while MLR level was 0.346 ± 0.131 in Group 1, 0.277 ± 0.098 in Group 2, 0.229 ± 0.08 in Group 3, and NLR level was 2.528 ± 0.999 in Group 1, 2.001 ± 0.672 in Group 2, 1.704 ± 0.619 in Group 3. A significant association was found between the MHR value of pre-treatment and the clinical severity of BD (p=0.04).

結論:

本研究で得られた知見は、MHR、MLR、NLRマーカーを用いてBDにおけるコルヒチンの抗炎症作用を判定できることを示唆しており、MHRはBDの疾患活動性を評価するための指標となりうる可能性も示唆している。この記事は著作権で保護されています。すべての権利を保有しています。

CONCLUSION: The findings obtained in this study suggest that we can determine the anti-inflammatory impact of colchicine in BD using MHR, MLR, and NLR markers, and MHR can also be a potential index for assessing the disease activity of BD. This article is protected by copyright. All rights reserved.

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