ヤングアダルトの水タバコ喫煙者におけるポリタバコ使用。東地中海3カ国の大学生からの洞察

Poly-Tobacco Use among Young Adult Waterpipe Smokers: Insights from University Students in Three Eastern Mediterranean Countries.

• Muhammad W Darawad
• Mary Rezk-Hanna
• Mahmoud Alhussami
• Juhan Lee
• Aya Mostafa
• Niveen Abu-Rmeileh
• Khalid Kheirallah
• Mohammed Salama
• Rima Nakkash
• Zeyad Saleh
• Ramzi Salloum

抄録

はじめに:

ウォーターパイプ喫煙者は、他のタバコ製品やニコチンデリバリーシステムとの同時使用（ポリタバコ使用）に向けて練習を進める傾向がある。本研究では、水管喫煙者の多量たばこ使用と、それが彼らの禁煙意図に及ぼす影響を調査した。

INTRODUCTION: There is a tendency of waterpipe smokers to advance their practice toward concurrent use (poly-tobacco use) of other tobacco products and nicotine delivery systems. This study investigated poly-tobacco use among waterpipe smokers, and its effect on their quit intention.

方法:

東地中海の3カ国で水タバコを使用している大学生の利便性の高いサンプルを募集するために、記述的横断的デザインを用いた。インターネット調査を用いて、参加者の人口統計学、代替タバコ製品やニコチンデリバリーシステムの使用、ウォーターパイプの禁煙プロファイルに関するデータを収集した。 合計2290人の学生が参加に同意し、そのうち1116人（45.3％）が水タバコ以外に少なくとも1つのタバコ製品を使用していると報告した。ポリタバコの使用率が最も高かったのはエジプト（61.1％）で、ヨルダン（45.1％）、パレスチナ（33.1％）が続いた。国をまたいでみると、タバコが最も多く（45.2％、=924）、次いで葉巻（18.6％、=374）、e-シーシャ（17.5％、=353）となっています。逆に、最も報告されていない製品は無煙タバコ（7.5％、=151）で、次いで普通のパイプ（9.5％、=193）でした。男性（OR = 2.83、95％CI：2.18-3.65）、高齢者（22-29歳）（OR = 1.15、95％CI：1.09-1.22）、無職（OR = 1.58、95％CI：1.22-2.04）、若年で水タバコを始めた人（OR = 0.87、95％CI：0.87-0.91）の参加者は、多煙タバコ使用者である確率が高かった。ポリタバコ使用者は、ウォーターパイプをやめることへの抵抗力が有意に高かった。 この研究は、ポリタバコ使用が水タバコ喫煙者の間で上昇している現象であることを示しており、水タバコ使用者がこの危険なタイプの中毒をやめるのを助けるために、先進的な介入を開始する必要性を浮き彫りにしている。ユーザーが使用する様々な製品を考慮して、国ごとに異なるプログラムが必要である。

METHODS: Descriptive cross-sectional design was utilized to recruit a convenience sample of university students who used waterpipe in three East Mediterranean countries. Using an internet-based survey, data were collected regarding participants' demographics, use of alternative tobacco products and nicotine delivery systems, and waterpipe quitting profile. A total of 2290 students agreed to participate, among which 1116 (45.3%) reported using at least one tobacco product beside waterpipe. Poly-tobacco use was highest (61.1%) in Egypt, followed by Jordan (45.1%) and Palestine (33.1%). Across countries, cigarettes were the most common product (45.2%,  = 924) followed by cigar (18.6%,  = 374) and e-shisha (17.5%,  = 353). Conversely, the least reported product was smokeless tobacco (7.5%,  = 151) preceded by regular pipe (9.5%,  = 193). Participants who were males (OR = 2.83, 95% CI: 2.18-3.65), older (22-29 years) (OR = 1.15, 95% CI: 1.09-1.22), unemployed (OR = 1.58, 95% CI: 1.22-2.04), and those who initiated waterpipe at a younger age (OR = 0.87, 95% CI: 0.87-0.91) had higher odds of being poly-smokers. Poly-tobacco users were significantly more resistant to quit waterpipe. This study demonstrates poly-tobacco use as a rising phenomenon among waterpipe smokers and highlights the necessity for initiating advanced interventions to help waterpipe poly-tobacco users quit this dangerous type of addiction. Various country-specific programs are needed considering the various products used by the users.