乳房再建のための深部下肢下肢動脈穿孔フラップにおける術前CTの応用と展望

[Application and prospect of preoperative computed tomographic angiography in deep inferior epigastric artery perforator flap for breast reconstruction].

• Wen Peng
• Chunliu Lü
• Bo Zhou
• Dajiang Song
• Zan Li

抄録

目的:

乳房再建のための深部下腹部上動脈穿孔器（DIEP）フラップ移植におけるコンピュータ断層撮影（CTA）の適用と展望を一般化する。

Objective: To generalize the application and prospect of computed tomographic angiography (CTA) in deep inferior epigastric artery perforator (DIEP) flap transfer for breast reconstruction.

方法:

近年の乳房のDIEPフラップ再建にCTAを用いた関連文献をレビューし、分析した。

Methods: The related literature using CTA for DIEP flap reconstruction of breast in recent years was reviewed and analyzed.

結果:

術前CTAは、胸部と腹壁の血管解剖学を正確に評価し、腹部ドナー部位の穿孔器を正確に位置決めし、支配的な穿孔器を特定することができます;胸部レシピエント血管の内部乳腺動脈と内部乳腺動脈穿孔器を探索するための肋間空間の選択を導くことができます。また、対側乳房のサイズを参照して腹部フラップのボリュームを再構成し、手術計画を策定し、フラップの信頼性を向上させるために重要な腹部フラップのプレシェイピングを行うことができます。

Results: Preoperative CTA can accurately assess the vascular anatomy of the chest and abdomen wall, precisely locating the perforator in the abdominal donor site, and identifying the dominant perforator; guide the selection of intercostal space to explore internal mammary artery and internal mammary artery perforator in the chest recipient vessels. It can also reconstruct the volume of the abdominal flap with reference to the size of the contralateral breast and pre-shape the abdominal flap, which are crucial to formulate the surgical plan and improve the reliability of flap.

結論:

術前CTAは、ドナー領域の穿孔器の位置特定、レシピエント血管の選択、およびDIEPフラップを用いた自己乳房再建のための乳房容積の評価において、非常に大きな応用の可能性と展望を持っています。

Conclusion: Preoperative CTA has enormous application potential and prospects in locating donor area perforator, in selecting recipient vessels, and in evaluating breast volume for autologous breast reconstruction with DIEP flap.

目的:

总结 CT 血管造影（computed tomographic angiography，CTA）在腹壁下动脉穿支（deepioriorior epigastric artery perforforator，下腹部上動脈穿孔器）．DIEP）皮瓣乳房再造中的应用进展，并简要分析其应用前景。

目的: 总结 CT 血管造影（computed tomographic angiography，CTA）在腹壁下动脉穿支（deep inferior epigastric artery perforator，DIEP）皮瓣乳房再造中的应用进展，并简要分析其应用前景。.

方法:

查阅近年来国内外有关 CTA 在 DIEP 皮瓣乳房再造中应用的相关文献，并进行分析和总结。

方法: 查阅近年来国内外有关 CTA 在 DIEP 皮瓣乳房再造中应用的相关文献，并进行分析和总结。.

结果:

术前CTA 对胸腹壁的血管解剖结构可进行精确评估，在腹部供区可精确定位穿支识别优势穿支；在胸部受区可指导探查胸廓内动脉肋间隙以及胸廓内动脉穿支分支的选择；参照对侧乳房大小进行腹部皮瓣容积重建，精确预构腹部皮瓣的大小，对手术方案的制定以及手术安全性の高い提高均有着至关重要的作用。

结果: 术前 CTA 对胸腹壁的血管解剖结构可进行精确评估，在腹部供区可精确定位穿支，识别优势穿支；在胸部受区可指导探查胸廓内动脉肋间隙以及胸廓内动脉穿支分支的选择；参照对侧乳房大小进行腹部皮瓣容积重建，精确预构腹部皮瓣的大小，对手术方案的制定以及手术安全性的提高均有着至关重要的作用。.

结论:

术前CTA 在DIEP 皮瓣乳房再造领域的供区穿支定位、受区血管选择以及乳房容积评估方面具有巨大的应用潜力。

结论: 术前 CTA 在 DIEP 皮瓣乳房再造领域的供区穿支定位、受区血管选择以及乳房容积评估方面具有巨大的应用潜力。.