下顎第三大臼歯抜歯後の口腔内麻酔の治療としてのレーザー治療

Laser therapy as treatment for oral paresthesia arising from mandibular third molar extraction.

• José-de Alencar Fernandes-Neto
• Thamyres-Maria-Silva Simões
• Ana-Luzia-Araújo Batista
• Jhonatan-Thiago Lacerda-Santos
• Pettely-Thaise-de Souza-Santos Palmeira
• Maria-Helena-Chaves-de Vasconcelos Catão

抄録

口腔内神経麻痺とは、特定の歯科処置後にその部位の神経のいずれかに損傷が生じた場合に生じる局所的な感覚異常の状態である。本研究の目的は、下顎第三大臼歯抜歯手術による下歯槽神経麻痺の治療として低レベルレーザー治療を受けた患者の症例報告である。25歳女性患者は、術後6ヶ月間、下顎顔面複合体の各部位に知覚過敏が認められなかったと報告した。レーザー治療（808±10nm、100mW、1点あたり3J、30秒）を週2回施行した。感度の程度は、Visual Analog Scale（VAS）を用いて、マイクロブラシの助けを借りて評価した。レーザー治療の前に、患者は、ＶＡＳ＝１０、すなわち感度の完全な欠如を報告した。最初のセッションの７２時間後、患者は、顎（ＶＡＳ＝５）と口腔領域（ＶＡＳ＝５）の感度の改善を報告し、感度が回復したと報告し、麻酔の面積が減少したことを報告した。8回目のセッションでは、あご、口腔、歯肉部の感度が完全に回復し（VAS＝0）、感覚は左下唇部とその下のみに限定されていた。26回のセッションの後、患者はすべての患部の感度の回復（VAS = 0）を報告し、ブラシのタッチに肯定的な反応を示した。使用したパラメータの範囲内で、レーザー治療は第三大臼歯抜歯後の下歯槽神経麻痺の治療に有効であった。レーザー、麻酔、口腔外科、低レベルレーザー治療。

Oral paresthesia is a localized condition of sensory abnormality that occurs in the presence of injury in one of the nerves in the region after certain dental procedures. The aim of this study was to present a case report of a patient who received low-level laser therapy as treatment for inferior alveolar nerve paresthesia due to mandibular third molar extraction surgery. A 25-year-old female patient reported lack of sensitivity for 6 months in various regions of the bucomaxillofacial complex after surgery. Laser therapy (808 ± 10nm, 100 mW, 3J per point and 30 seconds per point) was indicated twice a week. The degree of sensitivity was evaluated using a Visual Analog Scale (VAS) and with the aid of a microbrush. Prior to laser therapy, the patient reported VAS = 10, i.e., total lack of sensitivity. After 72 hours of the first session, the patient reported improvement of sensitivity in the chin (VAS = 5) and oral regions (VAS = 5), reporting recovery of sensitivity and that the area of paresthesia decreased. After 8 sessions, the patient reported total recovery of sensitivity in the chin, oral and gum regions (VAS = 0), with paresthesia being limited only to the left lower lip region and below it. After 26 sessions, the patient reported recovery of sensitivity in all affected regions (VAS = 0), with positive responses to the brush touch. Within the parameters used, laser therapy was effective in the treatment of inferior alveolar nerve paresthesia after third molar tooth extraction. Lasers, paresthesia, oral surgery, low-level laser therapy.

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