注意欠陥/多動性障害児におけるメチルフェニデートと血清成長マーカーとの関連性の予備的調査。横断的ケースコントロール研究

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Soa Chongsonyon Chongsin Uihak.2020 Jul;31(3):154-160. JKACAP-31-154. doi: 10.5765/jkacap.200014.

注意欠陥/多動性障害児におけるメチルフェニデートと血清成長マーカーとの関連性の予備的調査。横断的ケースコントロール研究

Preliminary Investigation of Association between Methylphenidate and Serum Growth Markers in Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Cross-Sectional Case-Control Study.

Woo Jin Kim
Young Rong Bang
Je-Wook Kang
Jae Ho Yoo
Seong Hwan Kim
Jae Hong Park

PMID: 32665759 PMCID: PMC7350546. DOI: 10.5765/jkacap.200014.

抄録

目的:

メチルフェニデート (MPH) が子供の成長に逆効果を持っているかどうかは不明のままです。本研究は、注意欠陥/多動性障害（ADHD）を持つ小児の成長の血清生物学的マーカーとMPHとの関連を調査することを目的とした。

Objectives: It remains unclear whether methylphenidate (MPH) has yadverse effects on growth in children. This study aimed to investigate the association of MPH with serum biological markers of growth in children with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD).

方法:

本研究では、ADHDを有する103人の小児（薬剤を服用していない64人の小児、39人のMPH治療を受けた小児）と112人の対照群が含まれていた。ADHDの小児は半構造化面接に基づいて診断された。インスリン様成長因子I、甲状腺刺激ホルモン（TSH）、遊離T、カルシウム、リン、アルカリホスファターゼ、ビタミンD、ヘモグロビン、総蛋白、アルブミン、総コレステロール、およびヘマトクリットを含む成長の生化学的マーカーのレベルがこれらの個人で測定されました。

Methods: The present study included 103 children with ADHD (64 drug-naive children, 39 MPH-treated children) and 112 control subjects. Children with ADHD were diagnosed on the basis of a semi-structured interview. Levels of biochemical markers of growth, including insulin-like growth factor-I, thyroid stimulating hormone (TSH), free T, calcium, phosphorus, alkaline phosphatase, vitamin D, hemoglobin, total protein, albumin, total cholesterol, and hematocrit were measured in these individuals.

結果:

TSHの場合を除いて、成長マーカーのレベルでは、グループ間の違いは見つかりませんでした。TSHのレベルは、すべてのグループのTSHのレベルは正常範囲内であったが、ADHDを持つMPHを投与された少年では、薬物未投与群と対照群よりも低いことが判明した（p < 0.05）。

Results: Except in case of TSH, no intergroup differences were found in the levels of the growth markers. The levels of TSH were found to be lower in the MPH-treated boys with ADHD than in the drug-naive and control groups (p < 0.05), although the levels of TSH in all the groups were within normal limits.

結論:

この横断的研究では、MPHと成長マーカーとの間に有意な関連は認められなかった。このことから、将来的には、MPHが小児の成長過程に及ぼす影響を調査するプロスペクティブな縦断的研究を行う必要があると考えられる。

Conclusion: In this cross-sectional study, no significant association was found between MPH and growth markers. This calls for the need to carry out prospective longitudinal research studies in the future that investigate the effect of MPH on the growth trajectory in children.