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中国山東省公村鎮無症候性頭蓋内動脈狭窄症研究：コホートプロファイル
Kongcun Town Asymptomatic Intracranial Artery Stenosis study in Shandong, China: cohort profile.
PMID: 32665348 PMCID: PMC7359188. DOI: 10.1136/bmjopen-2019-036454.
抄録
目的:
孔村町無症候性頭蓋内動脈狭窄症（KT-aICAS）研究は、aICASの有病率、およびaICASの発症と予後に関連する主要な心血管系危険因子（CRF）またはバイオマーカーを調査することを目的としている。
PURPOSE: The population-based Kongcun Town Asymptomatic Intracranial Artery Stenosis (KT-aICAS) study aims to investigate the prevalence of aICAS and major cardiovascular risk factors (CRFs) or biomarkers related to the development and prognosis of aICAS.
参加者:
KT-aICAS調査では、中国山東省孔村鎮に居住する年齢≧40歳の農村住民2311人を対象とした。ベースライン検査は 2017 年 10 月から 2018 年 10 月に実施され、その間に、人口統計学、社会経済学、個人および家族の病歴、生活習慣因子に関する情報が、対面面接、身体検査、血液検査を通じて収集された。頸動脈の動脈硬化は頸動脈超音波検査で診断した。さらに高分解能MRIを用いてaICASの血管壁を評価した。神経心理学的評価は、aICASと診断された参加者と、年齢をマッチさせた対照者と性別をマッチさせた対照者で実施した。
PARTICIPANTS: The KT-aICAS study included 2311 rural residents who were aged ≥40 years and living in Kongcun Town, Shandong Province, China. Baseline examination was conducted from October 2017 to October 2018, during which information on demographics, socioeconomics, personal and family medical history, and lifestyle factors was collected through face-to-face interviews, physical examination and blood tests. aICAS was initially screened using transcranial Doppler examination and then diagnosed using magnetic resonance angiography. Atherosclerosis in carotid arteries was diagnosed via carotid ultrasonography. High-resolution MRI was further used to evaluate the vessel wall of aICAS. Neuropsychological assessments were performed in the participants diagnosed with aICAS and the age-matched and sex-matched controls.
これまでの研究成果:
2311人の参加者のうち、2027人（87.7％）が診断を完了し、154人にaICASが検出され、全体の有病率は7.6％であった。aICASの有病率は40～49歳で5.1％、70歳以上で12.7％（p＜0.001）と年齢の上昇とともに増加した。また，臨床的に脳卒中を発症していない中高年の農村部在住者では，主要なCRFが高頻度に認められた．
FINDINGS TO DATE: Of the 2311 participants, 2027 (87.7%) completed the diagnostic procedure and aICAS was detected in 154 persons, resulting in an overall prevalence of 7.6%. The prevalence of aICAS increased with advancing age from 5.1% in participants aged 40-49 years to 12.7% in those aged ≥70 years (p<0.001). aICAS was detected in 305 intracranial arteries, including 221 (72.5%) in the anterior circulation and 84 (27.5%) in the posterior circulation (p<0.001). In addition, major CRFs were highly prevalent among middle-aged and elderly rural dwellers who were free of clinical stroke.
今後の計画:
ベースライン検査後、3年ごとにフォローアップ検査を実施する。この研究は、aICASの自然史に関する知識を増やし、虚血性脳卒中や血管性認知障害など、中国の農村部に住む成人のaICAS関連疾患の研究を促進するものである。
FUTURE PLANS: Follow-up examinations will be performed every 3 years following the baseline examination. This study will increase our knowledge about the natural history of aICAS and facilitate studies of aICAS-associated disorders among rural-dwelling Chinese adults, such as ischaemic stroke and vascular cognitive impairment.
トライアル登録番号:
ChiCTR1800017197です。
TRIAL REGISTRATION NUMBER: ChiCTR1800017197.
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