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BCGワクチン接種率の高い国ではCOVID-19のアウトカムが有意に改善された。多変量解析
Significantly Improved COVID-19 Outcomes in Countries with Higher BCG Vaccination Coverage: A Multivariable Analysis.
PMID: 32664505 DOI: 10.3390/vaccines8030378.
抄録
中国で始まったCOVID-19パンデミックは、3ヶ月で全世界に広がった。我々は、Bacille Calmette-Guérinワクチン（BCG）による結核ワクチン接種がCOVID-19患者の転帰を改善するという仮説を検証した。我々の分析は、人口規模と100万人当たりの死亡者数（DPM）の所定の閾値を満たす55カ国を対象としています。その結果、BCG投与年数とDPMとの間には、パンデミックの進展とともに強い負の相関が認められ、順列検定でもそれが裏付けられた。23の経済的、人口統計学的、健康関連、パンデミック制限関連の定量的特性を用いた多変量回帰検定の結果は、COVID-19の転帰に対するBCG投与年数の支配的寄与を実証した。年齢階級別に国を分析した結果、最も強い相関が若年層（0-24歳）のBCG接種率に起因していることが明らかになった。さらに、最近15年間のBCG接種率と強い相関と統計的有意性が関連していたが、麻疹と風疹の他の広く使用されている予防接種プロトコルについては、これらの年には関連性は観察されなかった。我々は、BCG接種率が、特に最近接種された集団におけるBCG接種率が、COVID-19パンデミックの広がりと重症度の減衰に寄与していることを提案する。
The COVID-19 pandemic that started in China has spread within 3 months to the entire globe. We tested the hypothesis that the vaccination against tuberculosis by Bacille Calmette-Guérin vaccine (BCG) correlates with a better outcome for COVID-19 patients. Our analysis covers 55 countries complying with predetermined thresholds on the population size and number of deaths per million (DPM). We found a strong negative correlation between the years of BCG administration and the DPM along with the progress of the pandemic, corroborated by permutation tests. The results from multivariable regression tests with 23 economic, demographic, health-related, and pandemic restriction-related quantitative properties, substantiate the dominant contribution of BCG years to the COVID-19 outcomes. The analysis of countries according to an age-group partition reveals that the strongest correlation is attributed to the coverage in BCG vaccination of the young population (0-24 years). Furthermore, a strong correlation and statistical significance are associated with the degree of BCG coverage for the most recent 15 years, but no association was observed in these years for other broadly used vaccination protocols for measles and rubella. We propose that BCG immunization coverage, especially among the most recently vaccinated population, contribute to attenuation of the spread and severity of the COVID-19 pandemic.