腹膜線維症とエピジェネティックモジュレーション

Peritoneal fibrosis and epigenetic modulation.

• Yi Wang
• Yingfeng Shi
• Min Tao
• Shougang Zhuang
• Na Liu

抄録

腹膜透析（PD）は、末期腎疾患患者に対する有効な治療法である。しかし、腹膜線維化（PF）は一般的な合併症であり、最終的には限外濾過不全に至り、長期のPD療法後にPDを中止することになる。現在のところ、この病理学的プロセスを予防または遅延させる有効な治療法はない。最近の研究では、PFに関与するエピジェネティック修飾が報告されており、エビデンスの蓄積により、エピジェネティック療法がPFを臨床的に予防・治療する可能性があることが示唆されている。PFにおける主なエピジェネティック修飾には、DNAメチル化、ヒストン修飾、ノンコーディングRNAなどがある。PFにおけるエピジェネティックな制御のメカニズムは複雑であり、主にシグナル伝達分子、転写因子、遺伝子の修飾が関与している。本レビューでは、PFにおけるエピジェネティックな調節のメカニズムを説明し、この合併症を予防・治療するためにそれらを標的とする可能性について議論する。

Peritoneal dialysis (PD) is an effective treatment for patients with end-stage renal disease. However, peritoneal fibrosis (PF) is a common complication that ultimately leads to ultrafiltration failure and discontinuation of PD after long-term PD therapy. There is currently no effective therapy to prevent or delay this pathologic process. Recent studies have reported epigenetic modifications involved in PF, and accumulating evidence suggests that epigenetic therapies may have the potential to prevent and treat PF clinically. The major epigenetic modifications in PF include DNA methylation, histone modification, and noncoding RNAs. The mechanisms of epigenetic regulation in PF are complex, predominantly involving modification of signaling molecules, transcriptional factors, and genes. This review will describe the mechanisms of epigenetic modulation in PF and discuss the possibility of targeting them to prevent and treat this complication.