吸入された廃麻酔ガスが病院職員の血液および肝臓パラメータに及ぼす影響

Effect of inhaled waste anaesthetic gas on blood and liver parameters among hospital staff.

• A M Emara
• K A Alrasheedi
• M A Aldubayan
• A H Alhowail
• R M Elgarabawy

抄録

治療室や手術室の大気中に存在する麻酔ガスや蒸気にさらされている医療従事者の中には、重大な健康リスクが存在します。これらの化合物は、廃麻酔ガス（WAG）に分類される。本研究の目的は、病院で働くチームメンバーの健康に影響を与える可能性のあるWAGへの慢性的な暴露の結果として生じる肝および血液学的パラメータの変化を特定することです。そのため、長期的なWAG曝露の影響を受けやすい手術室の手術者を本研究のために募集しました。セボフルラン麻酔代謝物（無機フッ化物およびヘキサフルオロイソプロパノール（HFIP））、血液学的指標、肝臓毒性マーカー（アラニンアミノトランスフェラーゼ、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、アルカリホスファターゼ、γ-グルタミルトランスフェラーゼ、オステオポンチン）を測定しました。その結果、血漿無機フッ化物,HFIP,肝臓毒性マーカーの増加、血液学的パラメータの乱れが認められた。結論として、一般的にハロゲン系吸入麻酔薬、特にセボフルランへの曝露は、肝マーカーおよび血液学的指標の変化を誘導する。

A significant health risk exists within a section of health workers that are exposed to anaesthetic gas and vapours, found in the atmosphere of treatment or operating rooms. These compounds are classified as waste anaesthetic gases (WAG). The present study aimed at identifying alterations in hepatic and haematological parameters occurring as a result of chronic exposure to WAG potentially affecting the health of team members working in hospitals. Therefore, operating room operatives, vulnerable to long-standing WAG exposure, were recruited for this study. Sevoflurane anaesthesia metabolites (inorganic fluoride and hexafluoroisopropanol (HFIP)), haematological indices and liver toxicity markers (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, alkaline phosphatase, gamma-glutamyl transferase and osteopontin) were measured. The collected results showed increased plasma inorganic fluoride, HFIP and liver toxicity markers, as well as disturbances in haematological parameters. In conclusion, exposure to halogenated inhalational anaesthetics, in general, and Sevoflurane, in particular, induces alterations in hepatic markers and haematological indices.