ヘテロ接合型β-タラセミアにおける血清葉酸およびサイトカイン

Serum folate and cytokines in heterozygous β-thalassemia.

• Clóvis Paniz
• Maylla Rodrigues Lucena
• Juliano Felix Bertinato
• Magnun Nueldo Nunes Dos Santos
• Guilherme Wataru Gomes
• Maria Stella Figueiredo
• Maria de Fátima Sonati
• Vera Lúcia Nascimento Blaia-D Avila
• Ralph Green
• Elvira Maria Guerra-Shinohara

抄録

はじめに:

葉酸欠乏は、β-サラセミアでは一般的に報告されています。β-サラセミアのヘテロ接合体を持つ個体は、健常者よりも高い葉酸要求量を有することがある。

INTRODUCTION: Folate deficiency is commonly reported in β-thalassemia. Individuals heterozygous for β-thalassemia may have higher folate requirements than normal individuals.

目的:

β-タラセミアヘテロ接合体使用者（β-TmU）と非使用者（β-TmN）における血清総葉酸濃度とその型の濃度を記録すること。強化食品からの葉酸 (FA) の摂取により、FA サプリメントを摂取していないβ-Tm 患者が食事中の葉酸の必要量を満たすことができるかどうかを決定すること；および血清未代謝葉酸 (UMFA) の上昇と炎症性サイトカイン濃度との間の関連を調査すること。

OBJECTIVES: To document the concentration of serum total folate and its forms in β-thalassemia heterozygote users (β-TmU) and nonusers (β-TmN) of 5 mg folic acid/d; to determine whether folic acid (FA) consumption from fortified foods allows beta-Tm patients, who do not take FA supplements, to meet their dietary folate requirements; and to investigate the association between higher serum unmetabolized folic acid (UMFA) and inflammatory cytokine concentrations.

方法:

42名のβ-Tm（13名のβ-TmUと29名のβ-TmN）と84名の健常対照者を対象に、血清中の総葉酸と形態を測定した。関連遺伝子およびその産物の単核白血球mRNA発現および血液学的プロファイルを決定した。

METHODS: Serum total folate and forms were measured in 42 β-Tm (13 β-TmU and 29 β-TmN) and 84 healthy controls. The mononuclear leucocyte mRNA expression of relevant genes and their products and hematological profiles were determined.

結果:

β-TmUは、β-TmNと比較して、血清総葉酸、5-メチルテトラヒドロ葉酸、UMFA、およびテトラヒドロ葉酸(THF)が高かった。β-TmNは、対照と比較して血清総葉酸およびTHFが低かった。血漿総ホモシステイン(tHcy)は、β-TmUではβ-TmNとコントロールの両方と比較して低かったが、β-TmNではコントロールよりも高かった。β-TmUはコントロールよりもIL-8が高く、β-TmNはコントロールよりもIL-6とIL-8が高く、β-TmUはコントロールよりも血清総葉酸、5-メチルテトラヒドロ葉酸、UMFAとTHFのレベルが高かった。UMFA濃度とサイトカインレベルの間には関連性はなかった。

RESULTS: β-TmU had higher serum total folate, 5-methyltetrahydrofolate, UMFA, and tetrahydrofolate (THF) compared with β-TmN. The β-TmN had lower serum total folate and THF than controls. Plasma total homocysteine (tHcy) was lower in β-TmU compared with both β-TmN and controls, while β-TmN had higher tHcy than controls. β-TmU had higher IL-8 than their controls while β-TmN had higher IL-6 and IL-8 than their controls. β-TmU have higher levels of serum total folate, 5- methyltetrahydrofolate, UMFA, and THF than controls. There was no association between UMFA concentrations and cytokine levels.

結論:

ブラジルにおけるFAによる強制的な小麦粉強化は、β-TmNにとっては、対照群よりも高いtHcyと低い血清総葉酸値を有するため、不十分である可能性がある。さらに、β-TmNはβ-TmUよりも高いIL-6レベルを有する。UMFAは炎症性サイトカインレベルとは関連していませんでした。

CONCLUSIONS: Mandatory flour fortification with FA in Brazil may be insufficient for β-TmN, since they have higher tHcy and lower serum total folate than controls. Furthermore, β-TmN have higher IL-6 levels than β-TmU. UMFA was not associated with inflammatory cytokine levels.

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