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女子医学生における栄養状態，月経関連症状，精神的健康との関連
Association between nutritional level, menstrual-related symptoms, and mental health in female medical students.
PMID: 32658906 DOI: 10.1371/journal.pone.0235909.
抄録
目的:
また、医学生は女性だけでなく、一般の人や男性に比べてうつ病のリスクが高いという研究結果が出ています。このことから、女子医学生はメンタルヘルス不調の予防と介入のために特別なモニタリングが必要な重要な対象であることが示唆されている。しかし，医学生のメンタルヘルス不調の危険因子については，ほとんど知られていない。そこで本研究では、日本人女子医学生を対象に、月経症状や栄養状態が精神的苦痛と関連しているかどうかを検討した。
OBJECTIVE: Research suggests that medical students as well as women are at greater risk of depression compared to the general population and men. This suggests that female medical students are crucial targets requiring specific monitoring for mental health disorder prevention and intervention. However, little is known regarding the risk factors for poor mental health among this population. Therefore, we investigated whether menstrual symptoms and nutritional status are associated with psychological distress in Japanese female medical students.
方法:
本研究は、2018年に採血を含む学校健診を受診した女子医学生326名を対象に評価した横断的研究である。心理的苦痛のレベルは、日本の一般健康調査票（J-GHQ）-30を用いて評価した。GHQスコアが高いものをGHQ-30≧7と定義した。月経困難症のレベルを確認し、月経前症候群（PMS）の有無に応じて月経症状を評価した。月経困難症は、Menstrual Distress Questionnaire（MDQ）の和の四分位に従って評価した。PMSは月経前症状質問票（PSQ）を用いて評価した。栄養因子として血清アルブミン、ヘモグロビン、フェリチン、脂質代謝物のレベルを評価した。多変量ロジスティック回帰分析を用いて、月経関連症状または栄養因子と心理的苦痛のレベルとの関連を同定した。
METHODS: This cross-sectional study assessed 326 female medical students who attended a school medical check-up, which included blood sampling in 2018. The levels of psychological distress were evaluated using the Japanese General Health Questionnaire (J-GHQ)-30. We defined high GHQ scores as GHQ-30 ≥7. We checked dysmenorrhea levels and assessed menstrual symptoms according to the presence of premenstrual syndrome (PMS). Dysmenorrhea was evaluated according to quartiles of the sum of the Menstrual Distress Questionnaire (MDQ). PMS was assessed using the Premenstrual Symptoms Questionnaire (PSQ). We evaluated levels of serum albumin, hemoglobin, ferritin, and lipid metabolite as nutritional factors. A multivariate logistic regression analysis was used to identify the association between menstrual-related symptoms or nutritional factors and the levels of psychological distress.
結果:
合計45名の女子医学生（15％）が心理的苦痛を経験した。血清アルブミン値は心理的苦痛と関連していたが、脂質代謝物レベルは関連していなかった。月経困難症の強度とPMSの存在は、栄養状態とは無関係に、心理的苦痛と関連していた。
RESULTS: A total of 45 female medical students (15%) experienced psychological distress. Serum albumin levels were associated with psychological distress, while lipid metabolite levels were not. The intensity of dysmenorrhea and the presence of PMS were associated with psychological distress, independent of nutritional status.
結論:
日本の女子医学生の心理的苦痛のレベルには，月経症状と栄養マーカーの両方が関連していた．学校の医師や看護師は、健康的な食生活を奨励し、月経症状の有無をチェックすることで、若い女子医学生の精神的健康を改善することができます。
CONCLUSION: Both menstrual symptoms and nutrition markers were associated with the levels of psychological distress in Japanese female medical students. School doctors and nurses can help improve the mental health of young female medical students by encouraging a healthy diet and checking for the presence of menstrual symptoms.