完全磁気浮上式連続流遠心式左室補助装置におけるアウトフローグラフト閉塞の診断と治療戦略．多施設共同の症例シリーズ

Diagnosis and Treatment Strategies of Outflow Graft Obstruction in the Fully Magnetically Levitated Continuous-Flow centrifugal Left Ventricular Assist Device: A Multicenter Case Series.

• Leonhard Wert
• Friedrich Kaufmann
• Natalia Solowjowa
• Stephan Dreysse
• Daniel Zimpfer
• Volkmar Falk
• Evgenij V Potapov
• Johanna Mulzer

抄録

左室補助装置（LVAD）におけるアウトフローグラフト閉塞は、臨床症状が軽度であるまれな合併症である。HeartMate 3 LVADを装着している患者のアウトフローグラフト閉塞の6例を紹介する。検出の原理と治療戦略について説明した。3例はステントによる管理に成功し、1例は外科的再手術を受け、1例は緊急治療にもかかわらず死亡し、症状のない最後の患者は心臓移植のためにリストアップされた。

Outflow graft obstruction in left ventricular assist devices (LVADs) is a rare complication whose clinical presentation may be subtle. We present six cases of outflow graft obstruction in patients on HeartMate 3 LVAD detected between 648 and 1,222 days on support. Detection principles are described and treatment strategies discussed. Three patients were successfully managed with stents, one underwent surgical revision, one patient died despite emergency treatment, and the last patient without symptoms was listed for heart transplantation.