長さの異なるジルコニア、ガラス繊維、鋳物ポストの耐破壊性

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J Indian Prosthodont Soc.2020 Apr-Jun;20(2):202-207. JIPS-20-202. doi: 10.4103/jips.jips_321_19.Epub 2020-04-07.

長さの異なるジルコニア、ガラス繊維、鋳物ポストの耐破壊性

fracture resistance of zirconia, glass-fiber, and cast metal posts with different lengths.

Ashutosh B Palepwad
Rahul Shyamrao Kulkarni

PMID: 32655225 PMCID: PMC7335034. DOI: 10.4103/jips.jips_321_19.

抄録

狙い目:

ポストアンドコアレストレーションでは、補綴物の保持と根の強度のためにポストの長さを十分に確保する必要がある。プレハブジルコニアポスト（ZP）の長さの違いが歯内療法的に治療された歯の破壊強度に及ぼす影響を評価する必要がある。そこで，本研究の目的は，長さの異なるZP，グラスファイバー（GFP），キャストポスト（CP）を用いて修復した歯内療法的に治療した切歯の破壊抵抗性を評価することであった．

Aim: Post-and-core restorations require sufficient length of the post for retention of the prosthesis and root strength. The effect of different lengths of prefabricated zirconia posts (ZPs) on the fracture strength of endodontically treated teeth needs evaluation. Hence, the aim of this study was to evaluate the fracture resistance of endodontically treated incisors restored with ZP, glass-fiber (GFP), and cast posts (CP) of different lengths.

設定と設計:

比較インビトロ試験。

Settings and Design: Comparative in-vitro study.

材料と方法:

抜歯した切歯60本を歯内治療し，歯の下準備を行い，銅管に装填したポリビニルシロキサン印象材を用いて，各準備歯の冠状部の印象を行った．各歯の冠状部は2mmのフェルールを維持したまま除去した．歯は、3つのポストのうちの1つで修復した。CP、GFP、ZPの3種類のポストのいずれかを使用し、歯根内長さは6mmまたは8mm（＝10）であった。CPおよびコアパターンは、ポストスペース印象およびコアビルドアップを用いて作製し、ニッケルクロム合金を用いて鋳造した。先に作製した銅管印象を用いてGFPおよびZPs処理した歯をコンポジットレジンでコアビルドアップした後，万能試験機で斜め方向に荷重をかけて破断させた．

Materials and Methods: Sixty extracted incisors were endodontically treated, tooth preparations were carried out, and the impression of the coronal portion of each prepared tooth was made using polyvinyl siloxane impression material loaded in copper tubes. The coronal portion of each tooth was removed, maintaining a 2 mm ferrule. The teeth were restored with one of the three posts: CPs, GFP, or ZPs, with intraradicular lengths of either 6 or 8 mm ( = 10). The CP and core patterns were fabricated using post space impressions and core buildup and cast using Nickel-Chromium alloy. After composite resin core buildup of GFP and ZPs treated teeth using the previously made copper tube impressions, the teeth were loaded to fracture in an oblique direction in the universal testing machine.

使用した統計解析:

データは、双方向ANOVAおよびTukey-Kramer検定（α＝0.05）を用いて分析した。

Statistical Analysis Used: Data were analyzed using two-way ANOVA and Tukey-Kramer tests (α = 0.05).

結果:

骨折抵抗性の最高値および最低値は、それぞれZP8およびGFP6群で報告された。CP群、GFP群、ZP群では、長さ6mmのポストと8mmのポストの間で、耐折損性に有意差はなかった。CP群（284.8N）とZP群（258.31N）の間では、CP群（284.8N）とZP群（258.31N）の間では耐折損性に有意差（＝0.953）は認められなかったが、GFP群（160.61N）ではCP群とZP群に比べて耐折損性の値が有意に低くなっていた。ポストシステムとポスト長さの耐折損性についての二元配置ANOVA検定の結果、ポストシステムとポスト長さは耐折損性に有意な相関は認められなかった。GFP群とZP群（各65％）ではCP群（20％）よりも良好な骨折の割合が高かった。

Results: The highest and lowest values of fracture resistance were reported with ZP8 and GFP6 groups, respectively. There was no significant difference in fracture resistance between the posts of length 6 mm and 8 mm in CP, GFP, and ZP groups. There was no significant difference ( = 0.953) in fracture resistance between CP (284.8 N) and ZP (258.31 N) groups, while the GFP group (160.61 N) had a significantly lower value of fracture resistance than the CP and ZP groups. Two-way ANOVA test for fracture resistance of the post systems and post lengths showed that there was no significant correlation between the post systems and post length on the fracture resistance. There was a greater percentage of favorable fractures in GFP and ZP groups (65% each), than the CP group (20%).

結論:

試験したポストシステムでは、ポストの長さを延長しても修復された歯の破壊抵抗性は有意に増加しませんでした。ZPは、歯内療法的に治療された前歯の審美的修復において、キャストメタルポストの代替品として有効です。

Conclusion: For the post systems tested, extending the post length does not significantly increase the fracture resistance of the restored teeth. The ZP represents a viable alternative to the cast metal post during the esthetic restoration of endodontically treated anterior teeth.